Spuogai yra lėtinė veido, nugaros ir krūtinės dermatozė. Šis odos pažeidimas dažnai randamas tokiais pavadinimais kaip spuogai, seborėja, spuogai, paplitęs (vulgarus) spuogai.

Spuogai yra kelių patologinių veiksnių sąveikos pasekmė, dėl to padidėja riebalinių sekrecijų gamyba, sutankėja riebalinių liaukų stratum corneum, nereguliariai išnyko šios negyvos ląstelės ir užsikimšęs folikulų kanalas su raginėmis svarstyklėmis. Visa tai sukelia aktyvų reprodukciją sąlygiškai patogeninio mikroorganizmo, Propionbacterium acnes, ir atitinkamai uždegiminio proceso atsiradimo folikuluose.

Kiekvienas plaukų folikulas yra apsuptas riebalinės liaukos ir sujungtas su juo per atitinkamą kanalą. Riebalinė sekrecija, kurią gamina liauka, padengia odą ir plaukus, todėl ne tik apsaugo juos nuo bet kokio poveikio aplinkai, bet ir atitinkamai drėkina. Pernelyg didelis riebalų kiekis susilieja karnizuotas ląsteles, taip suformuodamas kamieno burnos foliją. Šis riebalinis plaukų kištukas dažnai sukelia folikulo sienos išsiliejimą.

Taigi susidaro daugelis spuogų bėrimo elementų. Tai vadinamieji milijos ar uždarieji komedonai - ne uždegiminiai pusrutuliniai mazgeliai, baltos spalvos, iki galvos galvutės dydžio. Atviri komedonai yra juodi taškai, susidarę dėl šio riebios plaukų kamščio oksidacijos. Aktyviai bakterijų reprodukcijai folikuluose atsiranda uždegiminių elementų, kurie pasireiškia raudonos spalvos, kūginės formos, su hiperemija, su viršūnės pustuliniu elementu.

Tokių elementų susidarymas nasolabialinio trikampio srityje, kur yra tipiškas labai storas ir paviršinis veninis tinklas, yra ypač pavojingas, kuris sukuria palankias sąlygas infekcijai įsiskverbti į indus ir pūlingos meningito atsiradimą. Proceso plitimą skatina aktyvūs veido raumenų judesiai. Todėl nasolabialinio trikampio srityje griežtai draudžiama išspausti bet kokius uždegiminius elementus, o formuojant juos būtina konsultuotis su dermatologu ar chirurgu.

Turėtų būti pasakyta apie sunkias spuogų formas: konglobato spuogus, cistas, abscesus. Konglobatai arba globuliniai unguriai yra dideli poodiniai mazgai, tankūs tekstūros, suformuoti plaukų folikulo gylyje ir liečiantys skausmą. Šis elementas taip pat vadinamas susiliejimu, kuris pabrėžia proceso paplitimą. Noduliniai-cistiniai ir flegmoniniai elementai yra gana reti, prastai tinka standartiniam gydymui ir išsprendžiami randant randus.

Priežastys spuogai

Provokuojantis veiksnys yra organizmo hormoniniai pokyčiai. Tai paaiškina faktą, kad spuogai dažniau pasitaiko paaugliams, nėščioms moterims, mergaitėms ir moterims per pastarąsias 7 menstruacinio ciklo dienas (luteazės fazė), taip pat žmonėms, vartojantiems hormoninius vaistus.

Per didelis odos dirginimas įvairiais priežiūros produktais: muilas, lupimasis, krūmynai sumažina odos barjerinę funkciją ir atvirą patogeninių organizmų prieigą folikulams.

Negalima paneigti genetinio faktoriaus buvimo, nes buvo įrodyta, kad riebalinių liaukų jautrumas androgenų veikimui arba raginės liaukos sluoksnio storėjimas gali būti paveldėtas.

Yra tokios spuogai:

  • steroidų, kurie atsiranda, kai hormoniniai preparatai netinkamai naudojami;
  • kūdikių spuogai, atsiranda ant veido, per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Nepriklausomai praeina, bet jie gali likti kelerius metus;
  • nekrotinis spuogai, niežtinčios spuogai nuo spuogų;
  • neurotinis spuogai, atsiranda dėl spuogų suspaudimo ar lupimo, dėl kurio atsiranda erozija (odos defektas) ir randai;
  • ūminis spuogai (fulminantinis spuogai), retos formos, pasireiškia jauniems vyrams nuo 13 iki 17 metų, kuriems būdingas negalavimas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, padidėjusi temperatūra, sąnarių skausmai;
  • profesionalus spuogai, atsiranda alyvų, dervų, tepalinių alyvų, DDT, herbicidų ir kitų cheminių medžiagų įtakoje.

Spuogų simptomai

Akne ant veido odos, nugaros, uždegiminiai elementai formuojami krūtinės ląstos, pustulų, mazgų (mažesnio nei 5 mm skersmens) ir mazgų (daugiau kaip 5 mm skersmens), taip pat neuždegiminių komedonų, tų labai juodų taškų ir baltymai (vadinami milija). Ant veido veido atsiranda alyvos T-zonos blizgesys (tai perimetras, perėjimas nuo nosies į skruostus, smakras). Su savęs spaudimu dėl spuogų, erozija ir randai lieka. Kartais gali atsirasti keloidiniai randai (tai yra randas su padidėjusiu jungiamojo audinio formavimu).

Pacientams, sergantiems hiperandrogenizmu (padidėjęs vyriškų lytinių hormonų (androgenų) kiekis), gali pasireikšti virilizacijos požymiai (tai yra plaukų plitimas ant galvos, hirsutizmas (tai yra padidėjęs plaukų augimas)) ir ankstyvas brendimas.. Labai dažnai visi šie simptomai yra susiję su psichologinėmis problemomis, įskaitant depresiją, padidėjusį nerimą.

Nuotrauka spuogai Nuotrauka spuogai ant nugaros

Nuotrauka konglobuoja spuogus

Kokios ligos gali būti painiojamos su spuogais

Nepaisant to, kad šiandien spuogai yra gana dažna odos problema, būtina žinoti, iš kurios patologinės veido veido būklės reikia atskirti. Rozos ir rožinės spalvos dermatitas, ligos yra gana panašios išvaizdos tiek tarp jų, tiek su seborėja.

Rožinė (rosacea, rosacea) yra lėtinė veido dermatozė, susidariusi prieš angioneurozės (trigemininio nervo) foną, disfunkcinius virškinimo trakto sutrikimus ir įvairių aplinkos veiksnių (tiesioginių saulės spindulių, vėjo, lietaus ir sniego) dirginamąjį poveikį. taip pat valgant karštus maisto produktus ir alkoholinius gėrimus. Dažniausiai ši patologija paveikia nosį, kaktą, skruostus ir smakrą, kur gausaus paraudimo fone pastebimos gausios papulės, pustulos ir vorų venai. Ši problema labiausiai paveikia žmones po 40 metų. Ilgalaikiam šio proceso egzistavimui atsiranda poodinio audinio ir nosies galų ir sparnų riebalinių liaukų sutirštėjimas, kuris pasireiškia dygus ir formuojantis nosies paviršius.

Nuotrauka Rožinė (rožinė, rožinė)

Rozatseapodobny dermatitas (perioralinis dermatitas, steroidų dermatitas, dermatito stjuardė) - mergaičių ir jaunų moterų veido odos problema, kurią sukelia aktyvus kosmetikos poveikis ir neracionalus hormoninių lauko priemonių naudojimas ant veido odos. Ši problema pasireiškia raudonos rausvos spalvos pūslelėmis ir pustulėmis, kurios yra raudonos odos fone, sugrupuotos aplink burną ir akis.

Standartinės nuotraukos Rozacea like dermatitis

Spuogų diagnostika

Duomenų apie diagnozę pateikimas yra pakankamai vizualinis tyrimas, o norint nustatyti priežastis, bus atlikta ši analizė:

  • kraujo tyrimas hormonams (laisvasis testosteronas, FSH, LH, estradiolis, 5-testosteronas (dihidrotestosteronas, DHT) ir 5-androstendioolis). Analizės turėtų būti imamos tuščiam skrandžiui moterims 5-7 dienas nuo menstruacinio ciklo pradžios, vyrams tai nėra svarbu, pageidautina iki 10 val.
  • biocheminis kraujo tyrimas (ypač kepenų rodikliai), nevalgius moterims ultragarsu, taip pat 5-7 dieną menstruacinio ciklo metu (siekiant išvengti policistinių kiaušidžių ligų);
  • žarnyno disbiozės analizė; analizės pakeitimų atveju - gydytojo konsultacija dėl būklės koregavimo (ginekologas, ginekologas-endokrinologas, terapeutas, andrologas, gastroenterologas);
  • klinikinis kraujo tyrimas (ar yra uždegimas, nes tai pablogins spuogų eigą) esant opoms - patogeninės floros ir jautrumo antibiotikams analizė

Gydymas spuogais

Sunkiais spuogais būtina išskirti ir identifikuoti mikrobiologinę florą sėjant pustulų turinį, nustatant užkrėstos floros jautrumą antibiotikams. Taip pat būtina nustatyti androgenų kiekį, po to konsultuotis su ginekologu ir endokrinologu. Nustatomi bendrojo kraujo tyrimo rodikliai, kai, jei yra nukrypimų, kas 10 dienų atliekamas kontrolinis tyrimas. Kepenų funkcijų būklės kraujo stebėjimas (biocheminis tyrimas: cholesterolio kiekis kraujyje, bendras bilirubinas ir frakcijos, trigliceridai, AlAt, AsAT) yra būtini gydymui sisteminiais retinoidais, tačiau tai aptarsime toliau.

Pagrindinis požiūris į spuogų gydymą turėtų būti nukreiptas į tinkamą ir kruopštų odos priežiūrą. Alkoholį turinčių ir kitų agresyvių medžiagų naudojimas ant veido odos gali dar labiau sutrikdyti odos barjerines funkcijas ir paspartinti procesą. Todėl odos valymas arba švelnus plovikliu skalbimas gali tik teigiamai paveikti gydymo rezultatus. Galima naudoti šių dermatologinių linijų kosmetikos gaminius: „Uryazh“ - „Iseak“, „Bioderma“ - „Sebium“, „Aven“ - „Klinans“.

Atliekant odos odos uždegiminius elementus, gydymas turėtų prasidėti skiriant išorinius antibakterinius preparatus: „Zenerit“, gelis „Dalacin T“, tepalas „Imex“, taip pat įvairūs vaistinių preparatų receptai, pagaminti farmacijos grandinėse pagal dermatologų receptus. Metrogyl gelis dažnai turi gerą poveikį, tačiau jis turi fototoksinį poveikį, kurį reikia žinoti ir prisiminti.

Kai gydymo metu išnyksta ūminis uždegiminis procesas, pridedami agentai, darantys įtaką epidermio ląstelių keratinizacijos procesui, taip sumažinant komedonų susidarymą. Ši savybė turi azelaino rūgštį, pagamintą kaip oficialus „Skinoren“, o šio vaisto grietinėlės forma papildomai turi depigmentacijos savybes.

Šių vaistų (odos ir antibakterinių išorinių agentų) derinys su 15-20 selektyviosios fototerapijos sesijų arba procedūrų paskyrimu helio-neono lazeriu turi teigiamą poveikį.

Vis dažniau, vartojant spuogus, neseniai vartojo 2,5% benzoilperoksido; 5%; 10% - Bazirono AU, turintis ne tik antimikrobinį, bet ir keratolitinį poveikį, t.y. skatina odos išorinio sluoksnio minkštėjimą ir atmetimą. Reikia nepamiršti, kad bazirono naudojimas aktyvios saulės laikotarpiu yra nepriimtinas.

Nėra blogai įrodytas Differin 0,1% yra vitamino A - išoriniam naudojimui skirtas retinoidas, užtikrinantis priešuždegiminį poveikį ir comedonoliticheskoe veiklą. Jis taip pat prisideda prie negyvų ląstelių atmetimo proceso stabilizavimo. Žinomas fototoksinis šio vaisto poveikis, taip pat kontraindikacijos nėščioms moterims ir žindančioms moterims. Lokatsid ir Retin-A yra panašūs vaistai.

Gydant lengvas spuogų formas, dažnai pakanka minėtų vaistų derinio. Čia galimas nepriklausomas išorinių priemonių naudojimas. Dažnai yra teigiamas poveikis ir liaudies gynimo priemonės.
Losjonai su vaistažolės infuzija Jonažolė padės sumažinti ūminį uždegimą ir sumažinti odos paraudimą. Norėdami tai padaryti, 1-2 val. Šaukštai žolelių 1 valandą reikalauja stiklinės verdančio vandens. Tada infuzija vėsinama ir sudrėkinta marlės audiniu, sulankstytu 6-8 sluoksniais ir 15 minučių padengia pačią pažeidžiamą odos dalį. Procedūra kartojama pusantros valandos, po to - po 3 valandų. Ant krūtinės ir nugaros odos galima naudoti 10% medetkų žiedyno infuzijų 40 ° alkoholiu, du kartus per dieną.

Sunkus seborėja ir vidutinio sunkumo pasireiškimai, be išorinio gydymo, skiriami geriamieji vaistai. Plataus spektro antibiotikai siekia ne tik kovoti su Propionbacterium acnes, bet ir sumažinti riebalų gamybą. Čia 2-4 savaites pasirinktas vaistas yra tetraciklinas (500 mg-2 kartus per dieną) ir doksiciklinas (100-200 mg per dieną). Šie vaistai draudžiami naudoti aktyvios saulės metu, nes jie turi fototoksinį poveikį, taip pat nėščios, žindančios ir vaikai iki 13 metų. Nepaisant to, kad eritromicinas Propionbacterium acnes dažniausiai yra atsparus, šis vaistas gali būti vartojamas nėščioms moterims, slaugai ir vaikams (500 mg 2 kartus per dieną, 2-4 savaites).

Dažnai rodomas stafilokokinės vakcinos tikslas.

Siekiant sumažinti androgenų poveikį riebalinėms liaukoms, moterims ir mergaitėms skiriamos geriamosios kontraceptinės priemonės. Dažniausiai naudojamas „Jess“, „Diane-35“, ilgą laiką paskirtas 6 mėnesius ar ilgiau.

Efektyviausias yra sisteminių retinoidų paskyrimas. Tai vadinamasis „Roaccutane“, kuris skiriamas dėl neveiksmingo pirmiau minėto gydymo, privalomai stebint kepenų funkciją kas mėnesį. Yra tam tikras požiūris į vaisto dienos dozės paskyrimą, pasirinktą išimtinai atskirai. Dėl teratogeninio ir embriotoksinio poveikio, nustatyta kontraindikacija ir planuojamas nėštumas bei laktacija. Siekiant palaikyti kepenų funkciją, kompleksinio gydymo metu nurodomas hepatoprotektorių naudojimas (Essentiale Forte (2 kapsulės) arba Kars (1 tabletė) 3 kartus per dieną 1 mėnesį). Prednizolonas gali būti skiriamas atskirai arba kartu su roaccutane.

Dideliems ir giliems mazgams skiriamas kortikosteroidų intrafokalinis vartojimas kas 2-3 savaites. Ši procedūra gali sukelti odos spalvos pasikeitimą ir retinimą. Taip pat parodytos parafino vaškai ir ultravioletinių spindulių apšvitinimas eriteminėse dozėse.
Spuogai yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Pagrindiniai skundai yra spuogai, juodos dėmės, riebios odos blizgesys, o liga neužkerta kelio gyvybei, bet kiek tai sukelia širdies skausmą, ypač tarp jaunų žmonių. Daugelis tėvų mano, kad ši liga neturėtų būti skiriama dėmesio, sako vaikas augs, pasikeis hormoniniai pokyčiai, ir viskas išnyks savaime, taip, kažkas gali išspręsti savarankiškai, bet tai retai; todėl geriau pradėti gydymą ankstyvame etape.

Liga pasireiškia nuo 70 iki 80% paauglių (iš kurių moterys pasireiškia tarp 10–17 metų amžiaus ir vyrų nuo 14 iki 19 metų), o apie 10–12% suaugusiųjų, vyresnių nei 25 metų, ir ligos eiga yra sunkesnė.. Dažnai liga lydi psichologinių problemų, įskaitant nerimą, depresiją. Negalima atsitraukti į save ir prisiminti, kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo geriau.

Spuogų prevencija

Šie patarimai padės sumažinti spuogus.

  • Negalima taikyti odos kosmetikai, pagrįstai lanolinu ir vazelinu, kuris užkimš poras.
  • Nenaudokite alyvos turinčių produktų.
  • Negalima piktnaudžiauti tokiais produktais kaip šokoladas, gazuoti gėrimai, riešutai, kava.
  • Pasirinkite kosmetiką odai valyti pagal odos tipą. Tai padės jums kosmetologui.
  • Pradėkite gydymą anksti.

Spuogų komplikacijos

Komplikacijos apima pūtimą, randus po pažeidimų, gali išlikti paraudimas ar pigmentacija, kuri gali išlikti keletą mėnesių; dažnai atkryčiai (paūmėjimai).

Viskas apie spuogus. Gydymas spuogais. Algoritmo rekomendacijos

Mieli draugai, sveiki!

Manau, kad grįšime į moterų klausimus, apie kuriuos neseniai kalbėjome daugiau nei vieną kartą.

Ir šiandien noriu su jumis kalbėti apie spuogus.

Ir nors aš šią problemą išsamiai analizuoju savo knygoje „Vidutinio patikrinimo didinimas“, kurį daugelis iš jūsų įsigijo, ir cituoju rekomendacijų algoritmą, skirtą įvairioms spuogų formoms ten, kur ateina paraiškos apie spuogus.

Na, gerai, eikime į šios problemos esmę ir analizuokite:

  • Kas vadinama "spuogų liga"?
  • Kaip susidaro spuogai?
  • Kas jiems patinka?
  • Kaip gydyti juos priklausomai nuo formos ir sunkumo?
  • Kas galėtų būti išsamus šios problemos sprendimas?

Bet pirmiausia prisiminkite riebalinių liaukų anatomiją ir fiziologiją.

Riebalinių liaukų struktūra

Riebalinės liaukos yra odos priedai. Jie yra nevienodai pasiskirstę organizme.

Ant delnų, padų ir užpakalinės kojos jie trūksta.

Dauguma jų yra ant veido ir galvos odos: nuo 400 iki 900 kvadratinių centimetrų. Mažesni (bet vis dar daug) viršutiniame liemenyje: krūtinės, nugaros.

Riebalinės liaukos gamina riebalus, patekusius į plaukų folikulo burną (ir plaukai užima beveik visą kūną), kuris yra kažkas panašaus į mūsų akių paslėptą plaukų dalį. Šis atvejis padengtas daugiasluoksniu keratinizuotu epiteliu. Tai reiškia, kad naujos ląstelės gimsta jo apatiniuose sluoksniuose, kurie, augdami ir vystydami, pakyla aukštyn, kondensuojasi, virsta raginėmis svarstyklėmis, kurios maišosi su riebalinių liaukų sekrecija.

Be to, dėl mažų raumenų, kurie pakelia plaukus, susitraukimai, ši kompozicija patenka į odos paviršių. Horny skalės natūraliai pašalinamos higienos procedūrų metu, o riebalai pasiskirsto ant jo, sudarant ploną plėvelę, kurios storis yra 7-10 mikronų. Tuo pačiu metu čia patenka ir prakaito liaukų paslaptis, kuri kartu su riebalais sudaro vandens lipidų apvalkalą ant kūno paviršiaus.

Jis suteikia odai elastingumą, neleidžia išdžiūti, palaiko pastovią kūno temperatūrą ir slopina bakterijų ir grybų augimą.

Paprastai per dieną gaminama apie 20 gramų riebalų.

Šį procesą reguliuoja hormonai keturiais lygiais: hipotalamija, hipofizė, antinksčių liaukos, lytinės liaukos. Todėl daugelis endokrininės sistemos ligų gali lydėti spuogų atsiradimą.

Ir dabar atkreipkite dėmesį:

Pagrindinis hormonas, didinantis riebalų gamybą, yra testosteronas. Yra riebalinių liaukų ląstelių membranų receptoriai. Testosteronas sąveikauja su jais ir veikdamas 5-alfa reduktazę paverčia aktyviu jo metabolitu - dihidrotestosteronu, kuris tiesiogiai padidina riebalų gamybą.

Riebalinių liaukų ląstelių receptorių jautrumas ir 5-alfa reduktazės aktyvumas yra paveldimi, todėl daugeliu atvejų spuogų problema gali būti nustatoma iš kartos į kartą.

Įdomu tai, kad skirtingos lokalizacijos riebalinės liaukos turi skirtingą testosterono receptorių skaičių.

Todėl, jei visą laiką tuose pačiuose vietose, pvz., Ant smakro ar nugaros, turite spuogų, tai reiškia, kad čia esančios riebalinės liaukos yra gausios šių receptorių.

Tačiau estrogenas, priešingai, slopina riebalų išsiskyrimą, tačiau šis poveikis yra mažiau ryškus nei testosterono riebalų susidarymo poveikis.

Kažkas turi spuogų prieš kritines dienas, ir tai taip pat paaiškinama: progesteronas, kuris per šį menstruacinio ciklo etapą paveda paradą, turi androgeninį ir antiestrogeninį poveikį riebalinėms liaukoms.

Vegetacinė nervų sistema taip pat yra susijusi su riebalų sekrecijos reguliavimu, todėl stresas taip pat gali paveikti spuogų atsiradimą.

Kaip susidaro spuogai?

Spuogai, spuogai, yra krūtinės ligos, kurią lydi plaukų folikulų užsikimšimas ir uždegimas.

Vienas spuogas dar nėra liga, o du spuogai nėra liga, o spuogų atsiradimas 1-2 dienas prieš menstruacijas taip pat nėra liga.

Spuogai tampa „liga“, kai vienas iš jų išnyksta, o kiti pasirodo, be to, tai yra ne tik juodi taškai, bet ir raudoni antspaudai odoje, kartais su drumstimais.

Bet viskas prasideda nuo komedonų formavimo. Kas tai?

Komedas iš esmės yra cistas - ertmė, užpildyta tam tikru turiniu. Spuogų atveju cista turinys tampa riebalais, raginėmis ląstelėmis, dulkių dalelėmis ir kosmetika.

Kaip jie ten pateko? - paklausti.

Pirma, kai kuriems žmonėms riebalai dažnai gaminami daugiau nei būtina, ir neturi laiko būti pašalinta iš plaukų folikulų.

Antra, su spuogais pastebima hiperkeratozė, todėl yra ne tik riebalų perteklius, bet ir raginės svarstyklės, kurios taip pat prisideda prie kamštienos susidarymo.

Dulkių dalelės yra prastos odos valymo rezultatas, o kosmetika yra comedogenic ir nekomogeniška. Comedogenic užkimšti poras ir užkirsti kelią riebalų išsiskyrimui į išorę. Juose yra lanolino, kokoso, linų sėmenų aliejaus, kviečių gemalų aliejaus. Dėl šios priežasties, žmonės, linkę į spuogų formavimąsi, turite pasirinkti kosmetiką, kuri nurodė: „ne comedogenic“.

Nors šis mišinys yra žemiau odos paviršiaus, nieko nėra matoma. Tačiau laikui bėgant kamštis tampa vis daugiau ir vieną dieną jis pasiekia odos paviršių, pradėdamas jį išsipūsti. Maži balti taškai tampa matomais - uždarais komedonais. Jie taip pat vadinami „milija“, kuri lotynų kalba reiškia „sorą“.

Kas nutiks toliau? Korkas ir toliau auga, o galiausiai pertrauka per odą. Išlipimas, veikiant deguoniui, oksiduojasi ir tampa juoda. Taip susidaro „juodos dėmės“ arba atviri komedonai.

Dažniausiai komedonus galima pamatyti ant kaktos, nosies, smakro odos.

Tai atrodo kaip „gyvas“:

Užblokuotas plaukų folikulas yra idealus propionbakterio spuogai, kurie yra anaerobiniai (t. Y. Gyvena be deguonies). Jie pradeda intensyviai daugintis ir išlaisvina biologiškai aktyvias medžiagas, kurios sukelia pačių plaukų folikulų ir aplinkinių audinių uždegimą.

Tačiau mikroorganizmai yra draugiški vaikinai ir mėgsta susivienyti su savo broliais. Propionobakterijos prisijungia prie odos paviršiuje gyvenančių epidermio stafilokokų, streptokokų ir grybų. Padidėja uždegimas.

Dabar aišku, kad 4 veiksniai gali būti kalti dėl spuogų vystymosi:

  1. Riebalinių liaukų perteklinis išsiskyrimas.
  2. Folikulas (pasireiškiantis plaukų folikulais) hiperkeratozė, t.y. stratum corneum sutirštėjimas.
  3. Bakterijų reprodukcija riebaliniame raginiame kištukyje.
  4. Uždegimas plaukų folikulų ir aplinkinių audinių viduje.

Todėl tampa aišku, kad norint gydyti spuogus reikia:

  1. sumažinti riebalų gamybą
  2. sumažinti sluoksnio storį,
  3. esant uždegiminiams elementams (mazgeliams, pustulams ant hipereminio fono) prijungti antibiotikus.

Priežastys spuogai

Prisidėti prie spuogų atsiradimo:

  1. Hormoniniai pertekliai: paauglių hormoniniai pokyčiai, hormonų disbalansas, padidėjęs vyrų lytinių hormonų lygis, nėštumas, antinksčių ligos, antinksčių liaukos, hipofizė, hormoniniai vaistai ir pan.
  2. Vitamino A trūkumas (dėl hiperkeratozės).
  3. Stresas.
  4. „Klaidinga“ kosmetika.
  5. Netinkama odos priežiūra.
  6. Per didelis odos priežiūra.
  7. Šiluma ir drėgnas klimatas.
  8. Spaudžiant spuogus.
  9. Frikcija, spaudimas tam tikrose vietose, kurios sukelia apsauginę odos reakciją, padidindama stratum corneum reprodukciją, įskaitant plaukų folikulus.

Taip pat buvo pažymėta, kad spuogų vystymąsi lemia tam tikri maisto produktai ir problemos, susijusios su virškinimo traktu.

Spuogų sunkumas

Gydymas spuogais priklauso nuo jo sunkumo.

Yra 4 spuogai.

1 valgomasis šaukštas. Yra uždarieji komedonai (balti bėrimai, panašūs į sorą). Nėra uždegtų mazgų ir pustulių.

2 šaukštai. Yra atviros (juodos dėmės), uždarieji komedonai, mazgeliai (uždegimo plombos) ir pavieniai pustulai. Ženklai ir pustulos ne daugiau kaip 20 elementų.

3 šaukštai. Keli mazgeliai ir pustuliai (20-40 vnt.).

4 šaukštai. Daugiau nei 40 elementų: pustulos, mazgeliai ir dideli sandarikliai odoje (mazgai).

Gydymas spuogais

Su 1 ir 2 laipsnių pakanka išorinių priemonių.

3 ir 4 laipsnių sistemoje skiriamas sisteminis gydymas.

Pažvelkime šiek tiek daugiau.

  1. Jei ant veido yra tik komedonų, gydymas prasideda nuo narkotikų, kurių sudėtyje yra Adapalen (prekiniai pavadinimai: Differin, Adaklin, Klenzit) arba azelaino rūgštis (Skinoren, Azelik, Azix-Derm).

Adapalenas (Differin ir analogai) - struktūrinis A vitamino analogas. Jis išsprendžia kamštieną, pašalina komedonus, mažina uždegimą.

Rodoma 12 metų. Nėščios moterys negali būti maitinančios laktacijos metu (bent jau todėl, kad vaisto skirtumai yra parašyti instrukcijose).

Tobulinimas pastebimas tik po 4-8 savaičių vartojimo, o nuolatinis pagerėjimas įvyksta po 3 mėnesių.

Yra gelis ir grietinėlė.

Gelis skirtas riebiai odai, kremui - sausai ir jautriai odai, nes Jame yra drėkinančių ingredientų. Neleisk, kad tavęs jaustųsi. Spuogai ne visada yra riebiai odai.

Adapalen vartojamas vakare, vieną kartą per dieną, kitaip jis gali sukelti saulės nudegimą.

Azelaino rūgštis (Skinoren ir analogai) - atpalaiduoja stratum corneum, atveria poras, pašalina kamštį, sumažina riebią odą, naikina propionbakterio spuogus ir turi priešuždegiminį poveikį.

Atrodo, kad vaistas veikia visose spuogų patogenezės dalyse ir yra geras visose pusėse, bet dėl ​​kokių nors priežasčių apžvalgos kalba apie jo mažesnį veiksmingumą, palyginti su Differin.

Ką tu sakai?

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jos naudojimas yra įmanomas (tačiau rašo, kad sutikus gydytojui). Vaikai nuo 12 metų.

Užtepkite jį 2 kartus per dieną, ryte ir vakare. Jis gali būti naudojamas saulėje.

Analogiškai su „Adapalen“ - gelis tinka kombinuotai ir riebiai odai, kremui - normaliam ir sausam.

Matomas pagerėjimas po 4 savaičių. Jis turi būti taikomas kelis mėnesius.

Abu vaistai taikomi visoms probleminėms sritims, o ne tik atskiriems spuogams.

  1. Jei komedonai keičiasi su uždegiminiais elementais (mazgeliais, pustuliais), bet pastarieji yra nedaug, tada yra tinkami kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra Adapalen ir antibiotikas Clindamycin (Klenzit C) arba agentas, pagrįstas benzoilperoksidu (Baziron AC). Tai suteikia ryškesnį antibakterinį poveikį. Pastaruoju atveju tai geriau pakaitomis jį su Adapalen: ryte Baziron AU, vakare Differin, nes Differin dirbs su komedonais ir Bazironu - su uždegiminiais elementais.

Kas yra puikus Baziron AU: jis sunaikina ne tik spuogai, bet ir epidermio stafilokoką. Plius minkština kamštį, taip pat slopina riebalų gamybą.

Beje, jūs nežinote, ką reiškia santrumpa AU? Kažkas man nepasitaiko.

Taip pat rodoma 12 metų. Nėščioms ir žindančioms moterims nerekomenduojama, nors sistema beveik neveikia.

Ant bėrimo užtepkite 1-2 kartus per dieną.

Poveikis matomas po 4 savaičių, jis turi būti taikomas bent 3 mėnesius.

Gel Baziron AS yra skirtingose ​​veikliosios medžiagos koncentracijose: 2,5% ir 5%. Pirmą kartą vartodami rekomenduokite mažesnę koncentraciją (2,5%). Nepakankamas poveikis nuo pirmųjų - 5%.

Svarbu! Gydytojai nerekomenduoja naudoti Baziron AU, jei ant odos yra tik komedonų, kad nesukeltų atsparumo bakterijoms.

Taikant jį neturėtų būti ilgas saulėje.

„Galderma Lab“ nustojo plėtoti Diferiną ir Bazironą. Ji sujungė juos viename „Effesel“, kuriame yra Adapalen ir benzoilperoksido.

Jei „comedones“, „nodules“, „pustules“ „puošia“ odą, jūs negalite nerimauti dviem būdais, bet gauti vieną.

„Gel Effezel“ kasdien vartojamas vakare. Bet jis yra receptas.

  1. Jei odoje yra daug uždegiminių elementų, skiriami antibakteriniai išoriniai agentai: 1% Dalacinas, Clindovit, Zenerite ir kt.

Dalatsinas ir Klindovitas yra 2 kartus per dieną. Vaikai nuo 12 metų.

Zinerit losjonas turi eritromicino ir cinko, todėl jis išdžiovina odą, turi priešuždegiminį poveikį, sunaikina bakterijas (spuogų propionbakterį ir epidermio streptokoką).

Kiti privalumai:

  1. Galima naudoti saulėje.
  2. Gali būti nėščia ir žindanti.
  3. Jūs galite pagal makiažą.
  4. Ji neturi amžiaus ribos.

Gydymo kursas yra 10-12 savaičių.

  1. Esant sunkioms spuogų formoms, su vietinių lėšų neveiksmingumu, gydytojas paskiria sisteminį gydymą. Dažniausiai tai yra Unidox Solutab, klindamicinas, tetraciklinas, eritromicinas.
  2. Ir jei tai neveikia, paskutinė, labiausiai „žudikas“ ištaisoma priemonė yra: izotretinoinas (Roaccutane). Jis turi „milijoną“ kontraindikacijų ir pusę. Ir labiausiai, galbūt, baisiausias yra teratogeninis poveikis. Todėl vartojant moterį rekomenduojama vartoti 2 kontraceptikus. Ir jei žmogus jį priima, vaiko vystymosi defektai taip pat neįtraukiami. Taigi... taip pat leiskite jam naudoti du kontraceptikus.

Bet tada, kaip sako gydytojai ir pacientai, poveikis yra stebuklingas. Roaccutane slopina riebalinių liaukų veiklą ir net sumažina jų dydį. Priskirkite jį 1-2 kartus per dieną ilgą laiką (16-24 savaičių, kartais ilgiau).

Kas dar?

Jei spuogai atsirado moteryje, kuri yra hiperandrogenizmo fone, tuomet KSK, turintys anti-androgeninį poveikį, yra aiškiai nurodomi: Diane-35, Chloe, Yarinu ir kt.

Sudėtingame spuogų gydyme svarbu tinkamai prižiūrėti odą. Jūs galite patarti medicinos kosmetikos priemonėms „Avene“ (serija Klinans), „Bioderma“ („Sebium“ linija), „La Rosh Pose“ („Efaklar“) ir kt.

Tai viskas. Kaip jums patiko šis straipsnis, draugai? Ką galėtumėte papildyti?

Visi komentarai, klausimai, papildymai parašyti žemiau komentarų lange.

Ir aš labai paklausiu jūsų: jei jums patiko šis straipsnis, nepamirškite, spauskite ant socialinių mygtukų. tinklus, kuriuos matote toliau, kad galėtumėte bendrinti su savo kolegomis.

Jei dar nesate tinklaraščio abonentas, galite prenumeruoti naujienlaiškį ir atsiųsiu pranešimus apie naujus straipsnius. Dėkodamas už prenumeratą, jūs iš karto gausite el. Paštu vertingų apgauti lapų rinkinį.

Prenumeratos forma yra po kiekvienu straipsniu ir dešiniajame stulpelyje.

Jei kažkas nėra aišku, čia yra instrukcija.

Ir jei dėl kokių nors priežasčių negavote laiškų, susijusių su apgaulingų lapų parsisiuntimu, nedvejodami parašykite!

Žiūrėkite vėl „Blogas vaistas“ dienoraštyje!

Su meile, Marina Kuznetsova

Mano brangūs skaitytojai!

Jei jums patiko šis straipsnis, jei norite paklausti, pridėti, dalytis patirtimi, galite tai padaryti specialioje formoje.

Tiesiog prašome ne tylėti! Jūsų komentarai yra mano pagrindinė motyvacija naujiems JŪSŲ kūriniams.

Būčiau labai dėkingas, jei bendrinate nuorodą į šį straipsnį su savo draugais ir kolegomis socialiniuose tinkluose.

Tiesiog spustelėkite socialinius mygtukus. tinklus, kuriuose esate narys.

Spustelėkite mygtukus socialiniai. tinklai didina vidutinį čekį, pajamas, atlyginimą, sumažina cukrų, kraujospūdį, cholesterolį, pašalina osteochondrozę, plokščias pėdas, hemorojus!

Spuogai (spuogai)

Bendra informacija

Gebėjimas atsirasti spuogai gali būti paveldėtas. Spuogai dažniausiai pasireiškia paauglystėje mažų raudonų iškilimų, kartais didelių cistų ir mazgelių pavidalu. Po brendimo, spuogai paprastai išnyksta. Spuogai dažniau pasitaiko vyrams nei moterims.

Spuogai gali būti juodų dėmių (atvirų komedonų), kurios yra padidintos ir užsikimšusios odos poros, forma. Paprastai atsiveria juodos arba pilkšvai rudos spalvos komedonai, kuriuos galima paaiškinti cheminiais sebos pokyčiais porose. Kartais juodus taškus gali pašalinti gydytojas arba kosmetologas.

Baltos taškai (uždarieji komedonai, balti unguriai) užsikimšė poras labai maža skylė. Juos sunku pašalinti be medicininės pagalbos.

Pustulos yra baltos arba geltonos spalvos iškilimai, atsirandantys, kai bakterijos aktyviai dauginasi viduje komedono viduje, sukelia uždegimą ir pūlių formavimąsi. Pustulų suspaudimas gali sustiprinti uždegimą ir padidinti spuogų dydį. Cistos (cistinė spuogų forma) yra gilios, skausmingos, užpildytos ertmės, iš kurių randai dažnai lieka.

Priežastys spuogai

- hormoniniai pokyčiai gali paveikti riebalines liaukas, verčia juos gaminti daugiau riebalų (riebalų), kuris sukelia porų užsikimšimą, komedonų ir spuogų atsiradimą;
- paveldimumas;
- stresas;
- tam tikrų vaistų, pvz., kortikosteroidų, vartojimas.
- dažnas odos spaudimas (pavyzdžiui, ragelis) arba įprotis paliesti veidą rankomis.

Spuogų simptomai

Lengvas ir vidutinio sunkumo spuogai (komedonai, nedidelis pustulų skaičius) reikalauja tik atsargios odos priežiūros. Tačiau, jei po 6-8 savaičių gydymo nepagerėja arba odos būklė pablogėja, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Jei turite labai didelį, raudoną, skausmingą bėrimą, kuris neviršija 3 dienų, kreipkitės į gydytoją.

Jei dėl probleminės odos yra mažas savigarba, taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Ką jūs galite padaryti spuogų gydymui?

Daugeliu atvejų spuogai gali būti išgydyti naudojant įvairius kovos su spuogais vaistus (losjonus, kremus, gelius). Benzoilperoksidas, azelaino rūgštis, rezorcinas, salicilo rūgštis ir siera yra dažniausiai pasitaikantys spuogų gydymo ingredientai. Benzoilperoksidas sunaikina bakterijas, kurios sukelia spuogus. Azelaino rūgštis turi antibakterinį, priešuždegiminį ir keratolitinį poveikį. Resorcinolis, salicilo rūgštis ir siera, nors ir šiandien nėra naudojami taip plačiai, kaip anksčiau, gali padėti atverti komedonus (tiek uždarytus, tiek atvirus).

Po odos valymo rekomenduojama kasdien gydyti spuogus gydomose vietose. Jei oda pradeda išdžiūti ir atsiranda dirginimas, dengimo dažnis sumažinamas vieną kartą per dvi ar tris dienas. Nepriklausomai išspausti ar atidaryti spuogus ir pūles, tai gali išplisti infekciją ir sukelti randus. Valykite veidą švelniu muilu ar kitais švelniu valikliu (geriausia naudoti produktus, specialiai sukurtus probleminei odai) du kartus per dieną. Plauti plaukus kiekvieną dieną. Naudokite drėkinamąsias ir vandens pagrindu pagamintas kosmetikos priemones, kurios yra pažymėtos „ne korio“, o tai reiškia, kad šie produktai neužsikemša porų.

Naudokite veido kaukes, kurios pašalina riebalų perteklių. Venkite streso. Pasitarkite su gydytoju, jei spuogai progresuoja, odos būklė yra sunki arba jei spuogai pasilieka.

Ką gydytojas gali padaryti spuogų gydymui?

Nurodykite anti-acne produktus, kurių sudėtyje yra tretinoino (losjonai, geliai, kremai), kurie padeda sumažinti riebalų sekreciją ir todėl sustabdyti porų ir spuogų užsikimšimą.

Nurodykite antibiotikus, kurie žudo bakterijas ir mažina uždegimą. Ypač sunkioms spuogų formoms gydytojas gali paskirti vaistą, kurio sudėtyje yra izotretinoino. Tačiau reikia nepamiršti, kad šis gydymo metodas turi šalutinį poveikį. Ypač tai draudžiama nėščioms moterims ar tiems, kurie artimiausioje ateityje planuoja pastoti.

Taip pat galite daryti injekcijas nukentėjusioje vietovėje įvairiais vaistais, kurie pagreitina gijimą ir mažina uždegimą. Šis metodas taip pat leidžia sumažinti randų ir dėmių išvaizdą.

Reguliarus vietinių spuogų gydymas kartu su gydytojo nurodytu gydymu padės išvengti stiprių bėrimų ir randų (po spuogų).

5 mitai apie spuogų priežastis, kurios neturi nieko bendro su realybe

„Aš niekada nevirgau spuogų: gėrau bakterijas žarnynei ir nustojau šokoladą valgyti, ir ne vieną mėnesį nenaudoju makiažo. Niekas man padeda, tai tikriausiai yra alergija! Galbūt turėtumėte kirminų analizę? “, - gražus mergina, 29 metai, man praneša registratūroje. Tokiu spuogų (dar vadinamo spuogų) aiškinimu, kosmetologas dažnai susiduria. Ir tai yra pirmoji šios ligos „nepagydomumo“ priežastis. Todėl, pirma, pažvelkime klaidingas idėjas apie tai, beje, gerai ištirtą ligą. Ir kartu su spuogų priežastimis ir mechanizmais.

5 mitai ir legendos apie spuogus

Mitas 1. „Tai alergija šokoladui (sūrio mėsainiai, durianai, austrės)“

Spuogai oficialiai klasifikuojami kaip riebalinių liaukų ligų grupė, o ne kaip alerginių ligų grupė. Jį gydo dermatologas / kosmetologas, o ne alergistas. Aknės mechanizmas yra gerai žinomas, o alergenai ten nėra. Mokslas nustatė ligos sujungimą su vieninteliu produktu - tai pilnas karvių pienas, kuriam buvo suteikti lytiniai hormonai (ir tai yra hormonuose). Daugelis pacientų praneša apie uždegiminio proceso paūmėjimą odoje, kai vartojate didelį glikemijos indeksą turinčius maisto produktus. Tai galima paaiškinti bendru saldžiu pertekliu poveikiu ant kūno, ty nėra specifinio ryšio su mūsų liga.

Mitas 2. „Viskas žarnyne“

Labai populiarus pareiškimas, kurį dėl tam tikrų priežasčių aktyviai palaiko daugelis gydytojų ir pacientų. Išsamiai tiriamas žarnyno turinys: koprograma, disbakteriozė, parazitai. Nors jokie moksliniai tyrimai neparodė sąsajos tarp virškinimo sistemos būklės ir riebalinių liaukų, probiotikai nerekomenduojami jokioje klinikinėje instrukcijoje kaip gydymas spuogais.

3 mitas. „Negalite taikyti makiažo ir makiažo“

Galbūt vieną kartą (prieš 60 metų) tai buvo tiesa. JAV jie net diagnozavo „briolino spuogus“: spuogai pasireiškė tarp kaktos modų, kur buvo pagaminta daug plaukų modeliavimo produktų pagal aliejus, kurie sukelia užsikimšusias riebalines liaukas. Šiandien dekoratyvinė ir priežiūros kosmetika gaminama su ženklu „ne komedogeniška“, tai reiškia, kad nesukelia riebalinių liaukų kanalų užsikimšimo ir juodųjų dėmių atsiradimo (patikrinkite kosmetikos maišelį). Be to, daugelis mano labai mylimų farmacijos kosmetikos prekių ženklų gamina odos tonines priemones, kurios ne tik užmaskuoja netobulumus, bet ir gydo spuogus.

4 mitas. „Spuogai yra paauglių problema“.

Suaugusieji spuogai yra aktualiausia kosmetologijos ir dermatologijos problema. Pasak įvairių šaltinių, nuo 25 iki 50% moterų nuo 20 iki 40 metų nerimauja dėl spuogų. Tokių pacientų skaičius kasmet didėja. Kaip praktikuojanti kosmetologė, galiu pasakyti, kad 60% pacientų, atvykusių į mane, yra vyresni nei 20 metų. Suaugusio amžiaus liga dažnai yra sunkesnė, uždegiminiai elementai ilgai neišgydo, dėmės ir randai lieka jų vietoje.

Mitas 5. "Spuogai gali užsikrėsti arba" atnešti juos į kosmetologo procedūrą "

Spuogai nėra infekcinė patologija. Bakterijos Cutibacterium (Propionibacterium) acnes, kurios yra susijusios su spuogų vystymu, paprastai yra riebalinių liaukų kanaluose mažai. Jis sukelia uždegimą tik tada, kai derinami keli veiksniai. Riebalinėse liaukose vyriškų lytinių hormonų receptoriai yra didesni, arba riebalinių liaukų receptoriai jiems yra itin jautrūs (paveldimas veiksnys), riebalinės liaukos padidėja. Didelis riebalų kiekis išsiskiria ir jo savybės pasikeičia, riebalinių liaukų riebaliniai kanalai užblokuojami dėl pernelyg didelio odos sluoksnio augimo (tai taip pat priklauso nuo hormonų). Aš atkreipiu jūsų dėmesį, mes kalbame apie spuogus, o ne pustulines odos ligas, kurios kartais gali užsikrėsti.

Kaip veiksmingai gydyti spuogus suaugusiems

Pirmas dalykas, kurį kompetentingas gydytojas patars pacientui su spuogais, yra ginekologo ir endokrinologo konsultavimas. Kadangi spuogų pagrindas yra riebalinių liaukų hormonų ir receptorių sąveika. Atlikus tyrimą, kai kuriose mergaitėse bus aptiktas didelis vyrų lytinių hormonų kiekis kraujyje ir kiaušidžių pokyčiai, šis klausimas lengvai išsprendžiamas paskiriant tabletes. Paprastai tai yra kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Yra net „grožio kontracepcijos“ sąvoka (kontraceptikų paskyrimas, kad normalizuotų odos ir plaukų būklę). Jei kraujo hormonai yra normalūs, mes padarysime išvadą, kad riebalinių liaukų receptoriai yra labai jautrūs vyrų lytiniams hormonams. Tokiu atveju COC paskyrimas taip pat padės: įrodyta, kad jie mažina šį jautrumą.

Noriu išsklaidyti susirūpinimą dėl hormoninių tablečių vartojimo. Jei mergaitė turi požymių, kaip juos vartoti (pvz., Spuogai ar kiti didelio vyriškųjų hormonų aktyvumo požymiai), o vaistą skiria profesionalus ginekologas, nieko nebijoti. Tinkamai pasirinkus vaistą, pagerėja ir bendra sveikata, jau nekalbant apie reprodukcinės sistemos ir odos būklę. Išbėrimas iš karto nepraeina per 4-8 mėnesius. Dažnai dėl kokių nors priežasčių negalima vartoti KSK (kontraindikacijos, paciento kategorinis nenoras) arba yra neveiksmingos. Tokiais atvejais apsvarstome galimybę imtis retinoidų (Roaccutane) į vidų arba derinti išorines priemones ir intensyvų kosmetikos procedūrų kursą.

Visais atvejais skiriami išoriniai fondai. O kai liga yra lengva, ji gali apsiriboti jais. Prisimename spuogų vystymosi mechanizmą: padidėja riebalinių liaukų dydis ir aktyvumas bei atsiranda bakterijos Cutibacterium (Propionibacterium) aktyvavimas. Vaistai turėtų veikti šiais lygiais. Siekiant slopinti bakterijas, skiriami antiseptikai, antibiotikai gelių arba tirpalų pavidalu, kartais būtina skirti antibiotikus ir žodžiu tablečių pavidalu. Siekiant sumažinti riebalinių liaukų aktyvumą, yra daug puikių produktų, kurie yra gelių ir kremų pavidalu, jie paprastai dirba po uždegiminių dėmių.

Lankantis pacientui kosmetikos procedūras gydymo metu, žymiai pagreitėja gydymo procesas.

  • Cheminiai žievelės (salicilo, Jessner lupimo) padės pašalinti dėmes, išsiplėtusios poros, turės baktericidinį poveikį.
  • Veido valymas susiduria su komedonais (juodais taškais).
  • Frakcinė fototermolizė išlygins po spuogų randus.
  • Kai kurie mezoterapijos ir bioreparacijos vaistai turi priešuždegiminį poveikį, o spuogai yra jų vartojimo indikacija.
  • Mano mėgstamiausia spuogų gydymas yra plazmos kėlimas (PRP terapija). Pacientas švirkščiamas į savo kraujo plazmos odą su trombocitais, kuriuose yra augimo faktorių. Jie turi priešuždegiminį poveikį, taip pat stimuliuoja kolageno sintezę ir odos imunines ląsteles. Atgimimas ir geras veido pasirinkimas - tai puiki premija. Turiu keletą pacientų, kurie atsikratė vidutinio sunkumo spuogai tik per šią procedūrą ir išorines priemones (hormoninis gydymas ir retinoidinis gydymas buvo neįmanomas dėl įvairių priežasčių). Procedūra puikiai derinama su šveitimu. Paprastai dirbau pagal schemą: plazmos kėlimas, lupimasis po 7 dienų, pakartokite iki 10 ciklų.

Ir svarbiausia, jums reikia rasti savo dermatologą / kosmetologą, kuris analizuos jūsų individualią situaciją, pateisins vaistų ir metodų išrašymą ir tiesiog bus malonus jums kaip asmeniui. Jūs jį pamatysite dažnai (1 kartą per 7-14 dienų). Gydymas spuogais nėra greitas procesas, kuriam reikia tiek teigiamo požiūrio, tiek kantrybės, tiek pastangų. Atminkite, kad bet kuris kosmetologas turi turėti dermatologo pažymėjimą, kurio reikalaujama pagal šiuolaikinius teisės aktus. Todėl jūs negalite būti suplėšyti tarp kelių specialistų ir nedvejodami patikėti kompleksinį spuogų gydymą kompetentingam kosmetologui.

Apie spuogų gydymo projektą „Transformacija“ galite perskaityti nuorodą.

Spuogų gydymas medicinos ir lazeriu

Dermatologų ir kosmetologų, spuogų ar spuogų praktikoje yra labiausiai paplitusi liga. Apie 65% jaunosios kartos kenčia nuo jos, o pagal kai kuriuos statistinius duomenis - 95%. Iš jų 30% yra vyresni nei 30 metų asmenys. Maždaug 7% pacientų ši liga pasireiškia po 40 metų. Spuogų priežastys ir mechanizmai šiuo metu žinomi žymiai daugiau nei prieš 5-10 metų. Tačiau pastarųjų 10 metų dažnis didėja ne tik paauglių, bet ir suaugusiųjų tarpe.

Plėtros priežastys ir mechanizmai

Spuogų prevencija ir gydymas yra gana sudėtingi, nepaisant veiksmingų gydymo metodų ir vaistų. Ši liga yra lėtinė odos dermatozė, kuriai būdinga pernelyg didelė riebalinių liaukų funkcija, lėtinis uždegimas ir kanalų užsikimšimas vadinamosiose seborėjos zonose. Seborėjos zonos yra odos sritys, kurių didžiausia vieta yra didžiausios riebalinės liaukos - veido, pečių, nugaros, viršutinės krūtinės paviršiaus dalys.

Dauguma pacientų yra susirūpinę dėl ligos pasireiškimo įvairių formų bėrimu ant veido, po to dažnai būna vadinamosios po spuogų (po uždegiminių hiperpigmentacijos ir odos pokyčių).

Spuogai yra genetiškai nustatyta liga. Jis grindžiamas paveldimu polinkiu į riebių plaukų folikulus. Faktas yra tai, kad plaukų folikulai ir riebalinės liaukos yra nuo hormonų priklausomos struktūros. Vyrų lytiniai hormonai (androgenai) turi stimuliuojančią įtaką riebalinėms liaukoms. Todėl du pagrindiniai veiksniai turi įtakos riebalų gamybos padidėjimui:

  1. Padidėjusi androgenų (vyrų lytinių hormonų) koncentracija kraujyje.
  2. Padidėjęs riebalinių liaukų jautrumas androgenams. Šis faktorius yra pagrindinis ir genetiškai nustatytas, nuo kurio priklauso ligos raida ir jo eigos sunkumas.

Lyčių hormonų disbalansą organizme galima išreikšti:

  • absoliutus androgenų (vyrų lytinių hormonų) koncentracijos kraujyje padidėjimas;
  • santykinis androgenų padidėjimas, t. y. jų normalus kiekis, bet moterų lytinių hormonų (estrogenų) koncentracijos sumažėjimas.

Šiuo metu pagrindiniai spuogų vystymosi mechanizmo ryšiai yra gerai ištirti. Tai yra:

  1. Riebalinių liaukų hiperplazija, ty jų padidėjimas dėl pernelyg didelio pasiskirstymo ir atitinkamai liaukų ląstelių skaičiaus padidėjimas.
  2. Padidėjusi riebalų sekrecija su pakeistomis fizikinėmis ir biocheminėmis savybėmis.
  3. Išskyrimo kanalų folikulinė hiperkeratozė - pernelyg didelis keratino kiekis kraujagyslių epitelio ląstelėse ir jų pleiskanojimas, dėl kurio susitraukia riebalinių liaukų išskyrimo kanalai ir blokuoja ragų masę bei purvą.
  4. Tam tikrų tipų propionbakterijų ir kitų patogenų dauginimas.
  5. Uždegiminių procesų atsiradimas išskiriamų folikulų sienose su perėjimu prie aplinkinių dermos struktūrų.

Norint paskatinti genetinės polinkio atsiradimą, sukelti spuogų pasunkėjimą, prisidėti prie jo sunkesnių kursų, daugiausia tokių kaip:

  1. Endokrininės sistemos ligos, daugiausia skydliaukės, kiaušidės, vyrų lyties organai, hipofizė, antinksčių liaukos, kasa ir jo endokrininės (kraujo) funkcijos pažeidimas.
  2. Vidaus organų, ypač kepenų ir kasos, ligos, pažeidžiančios jo ekskreciją (į dvylikapirštės žarnos liumeną), taip pat žarnyną ir inkstus.
  3. Sunkūs arba lengvi, bet pailgėję psichoemociniai sutrikimai.
  4. Nesveika mityba ir prastas gyvenimo būdas.
  5. Ilgalaikis ir netvarkingas antibiotikų, antibakterinių ir gliukokortikoidų vartojimas.
  6. Pernelyg didelis saulės spindulių poveikis, kuris iš pradžių lemia reikšmingą uždegimo ir spuogų elementų skaičiaus sumažėjimą, bet po 3-4 savaičių - iki staigaus ligos paūmėjimo.

Klinikinė ligos eiga

Visuotinai pripažinta klinikinių apraiškų sunkumo klasifikavimo sistema nebuvo sukurta. Tačiau spuogų gydymas ant veido priklauso nuo jų nustatymo: terapijos intensyvumo ir metodų bei vaistų pasirinkimo. Todėl dauguma gydytojų skiria šiuos sunkumo laipsnius:

  1. Švelnus, kuriam būdingas atvirų ir uždarųjų komedonų buvimas be uždegiminių požymių - aplinkinių audinių paraudimas ir patinimas. Veido odoje gali būti iki 10 papulinių (mažų bėrimo elementų be ertmės, pakilusių virš odos paviršiaus) arba / ir pustulinių (burbulų su pūlingu turiniu) elementų.
  2. Vidutinį sunkumo laipsnį lydi daugiau kaip 10, bet mažiau nei 40 papulinių ir pustulinių elementų.
  3. Sunkia liga diagnozuojama tais atvejais, kai veido ir pustulinių elementų skaičius ant veido yra 40 ar daugiau. Be to, yra abscesų, flegmonų ar konglobuotų spuogų. Pastarieji atsiranda dermoje arba poodiniame riebaliniame audinyje. Jie yra tankios konsistencijos elementai, turintys sferinę formą su nelygiu paviršiumi ir violetine raudona spalva su melsvu atspalviu.

Spuogų gydymo metodai

Spuogai yra lėtinės odos liaukų uždegiminė liga. Liga paveikia bet kokio amžiaus žmones, tačiau paaugliai ypač kenčia nuo to. Gerklės spuogai sukelia sunkų psichologinį diskomfortą, sukeldami kompleksus, vengdami bendravimo.

Spuogų esmė

Apie 80% jaunų žmonių kenčia nuo spuogų. Sutrikusi metabolizmas, hormonų disbalansas gali sukelti šią ligą ir vyresnio amžiaus žmonėms. Nerviniai liaukos atlieka odos apsauginę funkciją, gamina riebalus, kurie yra riebalų mišinys. Ši paslaptis apsaugo odą nuo išdžiūvimo, suteikdama jai elastingumo. Sebum taip pat turi termoreguliacinę funkciją, neleidžia patekti į bakterijas ir infekcijas.

Spuogų liga gali atsirasti visose kūno dalyse su daugybe riebalinių liaukų: nugaros, veido, krūtinės. Yra keli pagrindiniai spuogų formavimo proceso elementai:

  1. Riebalinių liaukų hiperplazija. Pernelyg didelio pasiskirstymo įtaka padidina liaukų ląstelių skaičių. Viršutinis raginis odos sluoksnis sutirštės.
  2. Padidina riebalų išsiskyrimą odos liaukose.
  3. Odos mikroflora, susidedanti iš propionbakterijų ir kitų patogeninių mikroorganizmų, dauginasi.
  4. Išskyrimo kanaluose atsiranda folikulinė hiperkeratozė. Horny epitelio ląstelėse yra per daug keratino, kuris vėluoja jų kvapą. Išsiskyręs ortakis susitraukia, užsikimšęs jas nešvarumais ir ragais.
  5. Pradedamas uždegimo procesas, paverčiantis folikulus supančiomis dermos sritimis.

Spuogų veislės

Efektyviam spuogų gydymui reikia žinoti apie spuogų tipus, jų sunkumą. Užsiliepsnoję riebalinės liaukos gali būti įvairių formų:

  1. Atidaryti komedonai. Užsikimšusios poros turi juodą, kartais pilkai rudą spalvą. Taškų spalva paaiškinta pasikeitusia riebalų chemine sudėtimi dėl jo oksidacijos, iš pradžių ji yra skaidri.
  2. Uždaryti komedonai, dar vadinami Wen, Milium. Poras turi susiaurintą angą, o baltą turinį sunku pašalinti. Jie susidaro dėl riebalų uogienių apatinėje porų dalyje. Jie nėra uždegti, bet sugeba derinti su uždegimu spuogais, formuodami ertmę, užpildytą pūlingu.
  3. Papulės, pripildytos puvinio dėl aktyvaus bakterijų dauginimo komedone. Gali būti mazgų, gilių papulių. Kartais gali susidaryti skausmingos cistos - papulių grandinė, susijungianti į vieną didelę ertmę. Uždegimo struktūra panaši į tankią kapsulę, užpildytą pūkeliu, paliekant pastebimus randus. Nerekomenduojama spausti pustulų, tokiu būdu padidėja spuogai.
  4. Pustula. Naujas augimas su ertmės užpildytu pūlingu. Jis gali būti sudarytas iš papulių arba nepriklausomai. Ji atrodo kaip balta galva su pūkeliu, aplink kurią yra raudona, uždegusi oda. Pustulų spalvos keitimas į žalsvas turėtų įspėti, nes pūliai gali prasiskverbti į kraują ir sukelti kraujo infekciją.

Švietimo priežastys

Yra keturios endogeninės spuogų priežastys, kurias sukelia vidinės priežastys:

  • hormonai;
  • didelis riebalinių liaukų dydis;
  • aktyvi riebalų gamyba;
  • bakterijų dauginimosi.

Pagrindinis aknės susidarymo veiksnys yra hormoninis disbalansas. Androgenų, vyriškų hormonų poveikis padidina riebalų gamybą. Kartais šį reiškinį gali sukelti paveldima priežastis, nepakankama reakcija į abiejų lyčių vyrų hormono lygio padidėjimą. Estrogenai, moterų hormonai mažina jo gamybą. Suaugusieji pacientai kenčia nuo spuogų dėl seborėjos. Spuogai gali atsirasti dėl infekcinės ligos, tačiau dažnai tai rodo, kad organizme jau yra patologinis procesas. Moterų kiaušidžių problemos paprastai yra susijusios su spuogais ant smakro, burnos srityje.

Tokie veiksniai yra eksogeniškos išorinės spuogų priežastys:

  • poveikio guminėms medžiagoms;
  • pernelyg daug riebalų turinčių kosmetikos priemonių;
  • anabolinių steroidų vartojimas tarp sportininkų;
  • odos šveitimas drabužiais, ilgais laikais, skalbiniai, dėl to atsiranda spuogų susidarymas mechaninėmis priemonėmis.

Ligos stadija

Nurodytas gydymas priklauso nuo odos pažeidimų laipsnio nustatymo spuogai. Gydytojai sąlyginai padalina ligą į keturis etapus:

  1. Pirmasis. Ant veido yra nedidelis kiekis komedonų, atidarytų ir uždarytų. Uždegimas, aplinkinių audinių patinimas nėra. Papulinių ir pustulinių formacijų skaičius neviršija šešių.
  2. Antrasis. Popierinių elementų be bėrimo ir pustulinių pūslelių su pūliais skaičius pasiekia vienuolika. Ypač būdinga paaugliams, suaugusiems, kurie kartais pasireiškia kritinėmis dienomis moterims. Jei gydymo namuose metu per tris savaites neveikia gydymas, būtina apsilankyti dermatologe.
  3. Trečiąjį etapą pasižymi labai daug papulinių ir pustulinių formacijų, pasiekiančių keturiasdešimt dalių. Pasirodo daug didesnis spuogai, uždegimas ir drėkinimas. Būdingas požymis yra po spuogų atsiradimas randų, stagnuotų dėmių pavidalu. Spuogai gali augti nekontroliuojamai, plisti į naujas sritis. Dermatologo vizitas yra privalomas, nes bandymai atsikratyti spuogų savaime gali sukelti nepataisomų pasekmių odos grožiui ir kraujo infekcijai.
  4. Ketvirtasis laipsnis yra sunkiausias. Spuogai pasiekia kelių centimetrų dydį, sujungdami ir formuodami mazgus, cistas. Stebėtas flegmonas, abscesai. Gali pasireikšti konglobato spuogai, tai yra sferinė struktūra su tankia struktūra, esanti dermoje ir po oda. Jų paviršius yra netolygus, violetinės ir mėlynos spalvos. Pažeistos teritorijos yra kraujavimas, pykinimas. Ant odos lieka tamsūs pėdsakai ir randai. Reikia kreiptis į dermatologą.

Diagnostika

Prieš skiriant gydymą, gydytojas atlieka preliminarią diagnozę. Sisteminė terapija skiriama išsiaiškinus pagrindines spuogų progresavimo priežastis. Nagrinėjimo procedūra apima keletą tyrimų ir tyrimų:

  • kraujas ir šlapimas;
  • kraujo biocheminė sudėtis elektrolitų ir gliukozės kiekiui nustatyti;
  • kraujo hormonų analizė;
  • virškinimo trakto būklę;
  • tvora ir sėklų spuogų turinys mikrofloroje, atsparumas antibiotikams.

Jums gali tekti aplankyti keletą specialistų: endokrinologą, gastroenterologą, ginekologą, dietologą.

Gydymo ypatybės

Dažna spuogų atsiradimo priežastis neegzistuoja, todėl gydymo metodas pasirenkamas individualiai. Iš esmės ši liga yra hormoninių sutrikimų rezultatas, terapija gali būti išsami. Gydymo procesas gali užtrukti kelis mėnesius, todėl svarbu pasikonsultuoti su dermatologu ankstyvoje spuogų stadijoje. Gydytojo paskirti vaistai priklauso nuo odos pažeidimo sunkumo. Yra trys pagrindinės kovos su spuogais strategijos:

  • narkotikų gydymas;
  • tinkama mityba;
  • lazerinis gydymas.

Lengvas gydymas

Lengva spuogų forma gali būti išgydoma išorinėmis vietinio naudojimo priemonėmis. Taikyti kremus, gelius, losjonus, tepalus su įvairiomis veikliosiomis medžiagomis, kurios užkerta kelią komedonų susidarymui. Jie taip pat normalizuoja riebalų sekreciją. Tai tokie vaistai:

  • Retinoidai, kurie žudo bakterijas: Baziron AU, Differin. Jie turi imunoduliacinį, priešuždegiminį poveikį, reguliuoja odos keratinizacijos procesą. Gelis naudojamas prieš išvalytą odos paviršių. Kursas yra 3 mėnesiai. Po gydymo profilaktikai ją galima vartoti du kartus per savaitę.
  • Azelaino rūgštis (Skinoren), turinti priešuždegiminį, antibakterinį, keratolitinį poveikį. Sumažina pigmentacijos pasireiškimą. Taikykite du kartus per dieną.
  • antibakteriniai tepalai, geliai ir kremai, naudojami 2-3 kartus per dieną.
  • Nulupimo produktai, kurių sudėtyje yra salicilo ir glikolio rūgšties, reservino, sieros. Išplėsti odos paviršių, pašalinti uždegimą, reguliuokite riebalines liaukas.

Kasdien juos uždėkite ant išvalytos odos. Kai atsiranda sausumas, vaistų vartojimas turėtų būti apribotas iki vieno laiko per dvi dienas. Valymas turi būti atliekamas naudojant specialias valymo priemones. Kosmetika turėtų būti parenkama su pastaba „uncemedogenic“, pageidautina pereiti prie vandens pagrindu pagamintų produktų.

Vidutinis ir sunkus gydymas

Sudėtingesnėms spuogų ligos formoms reikia papildyti geriamuosius vaistus. Gydytojas gali paskirti:

  1. Sisteminiai antibiotikai;
  2. Sisteminiai retinoidai, tokie kaip Roaccutane (izotretinoinas). Labai veiksmingas vaistas nuo vidutinio sunkumo ir sunkių ligos formų, suteikiantis sebiostatinį ir priešuždegiminį poveikį. Priimami 0,5-1 mg / 1 kg kūno svorio per dieną. Kursas trunka nuo 4 iki 8 mėnesių. Antro mėnesio pabaigoje dozė sumažinama perpus.
  3. Oksidas arba cinko sulfatas. Priimta 20-50 mg tris kartus per dieną.
  4. Antiandrogeniniai vaistai moterims: Tsiproterona acetatas, Dienogestas.
  5. Hormoniniai geriamieji kontraceptikai moterims (Diane-35) su antiandrogeninėmis savybėmis.

Tetraciklino ir eritromicino antibiotikai turi ypatingą vietą kovojant su spuogais:

  • doksiciklinas: 1 dozė per parą, 300 mg, kursas - nuo 10 iki 12 dienų, efektyviausia asmenims, vyresniems nei 18 metų;
  • Rondomicinas: tą pačią dozę du kartus per dieną per savaitę;
  • sumamed (azitromicinas): tris kartus per savaitę, po 500 mg, kursas - 3 mėnesiai. Jis sugeba kauptis uždegimuose, užkertant kelią patogeninių mikroorganizmų augimui.

Analizuodamas medžiagos kultūrą dėl mikrofloros jautrumo, gydytojas paskiria antibiotikus. Tai yra efektyviausia priemonė, tačiau jie turi šalutinį poveikį disbakteriozės, alergijos ir kepenų depresijos pavidalu. Be to, patogeniniai mikroorganizmai gali padidinti atsparumą tokiems vaistams, o tai mažina jų veiksmingumą laikui bėgant. Gydytojas taip pat gali paskirti specialias injekcijas į paveiktas odos vietas.

Yra aparatūros metodų, leidžiančių greitai atsikratyti spuogų ir jo pasekmių. Tai yra šios procedūros: lazerinis pilingas, krioterapija, mezoterapija, įvedant hialurono rūgštį, jonoforezę, elektroporaciją, dermabraziją, deincrustaciją. Atsparus, pakankamai greitas rezultatas turi lazerinį spuogų gydymą. Poveikis atliekamas naudojant įvairių rūšių šaltinius. Mėlyna lazerio šviesa yra lengviausia. Mėnesio kursai vyksta du kartus per savaitę, nesukelia skausmo ir šalutinio poveikio.

Galia

Spuogų patologijos raida nėra tiesiogiai susijusi su žmogaus mitybos pobūdžiu. Tačiau mitybos klaidos sumažina imunitetą, sutrikdo medžiagų apykaitos procesus, pablogina ligos eigą. Be to, virškinimo trakto pažeidimai, maisto asimiliacijos problemos sukelia vidurių užkietėjimą. Oda taip pat turi išskiriamą funkciją, todėl toksinų perteklius organizme sukelia spuogus. Ypač pavojingi produktai, sudaryti iš paprastų angliavandenių: konditerijos gaminiai, miltų produktai. Gavęs tokį maistą, organizmas yra priverstas gaminti daug insulino ir panašaus augimo faktoriaus. Dėl to padidėja riebalų gamyba. Dėl riebaus maisto mitybos atsiranda ir lipidų pusiausvyros sutrikimas, kuris yra dar vienas aknės požymių pasireiškimo veiksnys. Būtina įtraukti į maistą baltymus, daržoves, vaisius, pluoštą. Maistas turi turėti odai reikalingus vitaminus ir mikroelementus: A, B, PP, kalį, cinką, seleną, sierą.

Integruotas požiūris į kovą su spuogais, kuris apima vaistų terapiją kartu su vietiniais vaistais, padės sėkmingai įveikti šią ligą. Laiku numatytos priemonės neleis atsirasti nemalonių spuogų pasekmių. Maitinimo normalizavimas, gyvenimo būdas taip pat pagreitins gydymą.

Daugiau Straipsnių Apie Spuogų Rūšių