Rožinė (rosacea) yra lėtinės dermatologinės patologijos, kurią lydi vietinė epidermio hiperemija veido srityje. Acne rosacea gydymas neturi nieko bendro su spuogų gydymu. Liga susiformuoja asmenyje po 25-30 metų. Paplitimas tarp gyventojų yra 15-20%. Ankstyvosiose ligos stadijose labai svarbu laiku konsultuotis su dermatologu, o savęs gydymas gali apsunkinti tik diagnozę.

Išorinis spuogų gydymas - narkotikų sąrašas

Specialistas, nustatęs diagnozę, patvirtintą diagnostiniais tyrimais, rekomenduoja vietinį gydymą šiais vaistais:

1. Želė ir tepalai su antibiotikais.

  • Antimikrobinis kremas "Rosamet". Jis įsitvirtino kaip veiksmingas vaistas rožinių spuogų gydymui, kaip rodo daugybė tinklų peržiūros. Teigiama dinamika pasireiškia 4-5 dienomis, sumažėja uždegimas ir paraudimas.
  • Antibakterinis vaistas Skinoren gelis. Jo poveikis panašus į kremą „Rosemet“, bet šiek tiek agresyviai jautrią odą.

2. Ichtyol pyragai. Padarykite save. "Ichtyol tepalas" (20%) sumaišomas su Levomekol tepalu santykiu 1: 1. Pamirkykite vilną su mišiniu, įdėkite į rožinės žarnos uždegimo vietą, pritvirtinkite tinku ir palikite naktį. Įrankis greitai traukia pūlį iš didelių ungurių ir padidina jų gijimo greitį.

3. Antiseptiniai tirpalai. Norėdami sumažinti uždegimą, naudokite 1% chloramfenikolio arba 0,05% chlorheksidino tirpalo. Taikoma vietoje.

Nesant tinkamo poveikio, atliekamas papildomas sisteminis gydymas. Gydymą individualiai pasirenka gydytojas pagal tyrimų rezultatus. Galima priskirti:

  • Antibiotikai;
  • Imunomoduliatoriai;
  • Vitaminų terapija;
  • Narkotikų vartojimas.

Rosacea gydymo schemą pasirenka tik dermatologinio profilio specialistas, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, asmens amžiaus kategoriją, somatinių patologijų buvimą ir naudojamų vaistų toleranciją.

Rosacea priežastys

Iki šiol ekspertai nenustatė tikslios rožinės spalvos formavimo priežastys. Neigiami predisponuojantys veiksniai:

1. Poodinių erkių buvimas;
2. Mažesnės imuninės kliūtys;
3. Lėtinis gastrito variantas dėl Helicobacter Pylori bakterijos;
4. Ilgalaikis atskirų narkotikų pogrupių naudojimas;
5. Dažnas vietinis perkaitimas arba perpildymas;
6. endokrininių struktūrų veiklos pusiausvyros sutrikimas;
7. Piktnaudžiavimas alkoholiu;
8. Endokrininės sistemos patologijos;
9. Hipercholesterolemija.

Simptomatologija

Patologijos pasireiškimai yra atpažįstami:

  • Rosacea išsiveržimas ant dermos iš pradžių primena mažus mazgus, tada transformuojasi į papules ir pustules;
  • Nuolatinis vietinis veido paraudimas, bent jau - krūtinkaulio, kaklo sritis;
  • Anksčiau netinkamas ašarojimas, spazmai akyse;
  • Reikšmingas dermos tankinimas pažeidimo srityje;
  • Vizualiai pastebimas kraujagyslių tinklas.

Nustatant vieną ar kelis klinikinius požymius, siekiant sėkmingai gydyti rosacea, rekomenduojama nedelsiant pasitarti su specialistu ir išbandyti.

Atskiros ligos apraiškos gali susidaryti labai greitai, kitos tampa pastebimos patologijos vystymuisi. Greitas konsultavimasis su gydytoju padeda išvengti neigiamų komplikacijų.

Rožinė

Spuogai rosacėja yra lėtinė dermatozė, pagrįsta riebalinių liaukų, plaukų folikulų ir veido odos kapiliarų pažeidimu. Ligos eigą lydi patvari odos eritema, telangiektazijų, raudonųjų mazgų atsiradimas, transformuojantis į pustules. Odos storėjimas gali sukelti rinofiją, blefarofiją, gnatofiją ir kitus kosmetikos defektus. Diagnozė apima konsultavimąsi dermatologu, bakteriologinį pustulių turinį, tyrimas nėra demodikozė. Rozakėjos gydymas apima išsamų vietinį (losjonus, antibakterinius kremus) ir bendrą gydymą (antibiotikai, vitaminų terapija, imunomoduliatoriai).

Rožinė

Rožinė (rosacea) yra lėtinė riebalinių liaukų patologija, kurios patogenezėje svarbi vieta yra angiopatija, įvairios neuroendokrininės patologijos ir lėtinės virškinimo trakto ligos. Iš moterų, kurios kreipėsi į dermatologą ir dermotokosmetologą. amžiaus grupėje nuo 30 iki 50 metų diagnozuojama įvairių formų ir sunkumo laipsnių rosacėja.

Rosacea patogenezėje svarbi odos rūšis ir rasė. Taigi, keltų kilmės žmonės, airiai ir šiaurinių tautų atstovai yra labiausiai jautrūs ligai. Remiantis oficialiais duomenimis, rožinių spuogų dažnis tarp šio kontingento pasiekia 40% visų gyventojų. Nors nigridinės rasės ir azijiečių atstovai beveik nepažeidžia rožinės spuogai, nepaisant pernelyg didelio įterpimo. Šviesios moterys, turinčios I ir II tipo jautrumą šviesai, beveik visada kenčia nuo tam tikros rosacėjos.

Rosacea priežastys

Rožinės spuogų vystymasis sukelia pernelyg didelį odos perkaitimą ir perpildymą, insultaciją, įskaitant ultravioletinės spinduliuotės poveikį įdegio lovose, stresines situacijas, ilgalaikį vietinį gliukokortikosteroidų vartojimą. Netinkamas odos priežiūra naudojant kietus krūmynus ir agresyvias chemines medžiagas, pvz., Cheminis šveitimas namuose, veda prie nuolatinio kraujagyslių tinklo išplėtimo, kuris savaime yra kosmetikos problema ir ateityje beveik visada baigiasi rožine spuogai.

Piktnaudžiavimas alkoholiu, karštais gėrimais, aštriais ir aštriais maisto produktais, rūkymu ir gazuotų gėrimų vartojimu provokuoja rosacea, o su nustatyta diagnoze jie apsunkina ligų eigą. Alerginių reakcijų su odos apraiškomis istorija (alerginis kontaktinis dermatitas) nėra paskutinė rožinės patogenezės priežastis.

Demodex erkių buvimas folikuluose sustiprina rožinės spalvos simptomus, tačiau demodex erkės nėra priežastis, kaip minėta anksčiau, todėl buvo nustatyta neteisinga terapija, kuri tik apsunkino ligos eigą. Pagrindinė rosacėjos ir ryškios patogenezės priežastis jų vystymuisi nėra, tačiau kelių predisponuojančių veiksnių derinys padidina jų atsiradimo tikimybę. Rosacea patogenezėje patogeninė mikroflora nėra provokuojantis veiksnys, nors kartais ligą komplikuoja gramnegatyvi pyoderma.

Klinikinės rožinės spalvos apraiškos

Prodrominis ligos išsivystymo laikotarpis pasižymi staigiais ir staigiais veido odos pojūčiais šilumos pojūčiu. Tides kyla reaguojant į stimulus, kurie daugeliui žmonių yra nereikšmingi; mažos alkoholio dozės sukelia nuolatinį kraujagyslių tinklo išplitimą ant veido. Tuo pačiu metu, pradžioje rožinės spalvos skaistis dažnai yra ryškus ir turi aiškią sieną su sveiką odą, kartais toks skaistis primena liepsną ar rožių žiedlapius.

Pirmajame etape pastebima nuolatinė veido odos eritema, kuri jau atsiranda be provokacinių veiksnių ir telangiektazijos, oda tampa riebi, o dėl agresyvių kosmetikos gaminių, kuriais siekiama sumažinti riebalus, hidro mainai yra sutrikdyti, prisiliečia seborėja ir dehidratuotos, dėmėtos odos fone yra perteklius riebalų šalinimas. Antrajame rozacea vystymosi etape, be nuolatinio paraudimo ir telangiektazijos, pastebimos papulės ir mažos pustulos.

Trečiajame etape rožinė spalva kliniškai pasireiškia ryškiai prisotinta eritema, tankiu telangiektazijos tinklu, ypač nosies sparnų ir smakro, papulių ir pustulių srityje. Atsižvelgiant į odos tipą, gali susidaryti mazgas ir plati tanki infiltracija centrinėje veido dalyje.

Ligos eiga yra banguojanti, yra remisijos laikotarpiai ir paūmėjimų laikotarpiai, tačiau laikui bėgant, sumažėja remisijų trukmė, dažnėja rožinės spalvos paūmėjimas, o kiekvienas recidyvas klinikiniame paveiksle viršija ankstesnį. Ir dėl remisijų, jis nebėra stebimas, patogeninė mikroflora jungiasi, arba atsiranda infiltracinė rosacea stadija, kai visa veido oda yra sutirštėjusi, patinusi ir uždegusi.

Rosacea diagnozė

Diagnozę atlieka dermatologas, remdamasis vizualiniu tyrimu, svarbus diagnostinis bruožas yra komedonų ir juodųjų dėmių nebuvimas ant veido. Papildomi tyrimai skiriami diferencinei diagnostikai; sėklų ir bakteriologinių pustulių turinio tyrimas pašalina staph infekciją ir kitą pyodermą.

Demodekso mikroskopinis tyrimas leidžia reguliuoti rozacea gydymo taktiką, kurią apsunkina demodekozė.

Gydymas spuogais

Pirmieji rozacea etapai lieka nepastebėti, nes kosmetikos defektus lengvai užmaskuoja dekoratyvinė kosmetika, tačiau gydymas šiuo etapu yra efektyviausias. Vaistai, stiprinantys kraujagyslių sieną, skiriami, raminamoji terapija su augaliniais preparatais mažina nervų susijaudinimą pacientams ir sumažina adrenalino skubėjimą į kraują, taigi kraujagyslių tinklas nepadidėja, o rosacėjos simptomai mažėja. Atsižvelgiant į vitaminus B, A, C, poodinės nikotino rūgšties injekcijos taip pat stiprina kraujagyslių sieneles ir stabilizuoja autonominę nervų sistemą.

Skalbimas ramunėlių ir kaštonų infuzija suteikia gerą vietinį raminamąjį poveikį rožinei spuogai. Demodex erkių buvimas šiuose rozacea etapuose nėra indikacija demodikozei gydyti, priešingai, toks gydymas pablogina pacientų būklę. Demodekozė praeina po to, kai folikulai pradeda dirbti natūraliu režimu, o riebalų nutekėjimas mažėja.

Antrasis ir trečiasis rozacea stadijos reikalauja vietinio gelio su antibiotikais ir metronidazolu, jie turi priešuždegiminį poveikį ir atvėsina odą, paveiktą rožine. Jei rosacea atsiranda dėl ilgai trunkančio gliukokortikosteroidų tepalų, trumpalaikis vietinis gydymas vietiniais kortikosteroidų tepalais greitai palengvina infiltracines ir uždegimines rosacea apraiškas. Kai uždegimo procesas yra suimtas, būtina pašalinti pagrindinę rosacea priežastį - išplėstą ir šakotą kraujagyslių tinklelį. Šią problemą išsprendžia elektrokaguliacija, fotokoaguliacija ir lazerinis koaguliavimas, pernelyg dideli laivų krešuliai ir pamažu išnyksta.

Neįmanoma pasiekti visiško atsigavimo nuo rožinės spalvos, tačiau laiku derinant gydymą beveik visi pacientai gali pasiekti stabilią atleidimą. Be to, jei gydymas pradedamas pirmaisiais ligos etapais, tada odos dalis nesikeičia; Sudėtinga rosacea gali palikti mažus randus ir randus.

Rožinės spuogų prevencija

Asmenys, patekę į rizikos grupę, susijusią su rožine spuogai, turėtų vengti įkvėpimo, perkaitimo ir kūno peršalimo, būti atsargesni dėl darbo ir poilsio režimo. Tokios sporto šakos, kaip kalnų slidinėjimas, bėgimas, turėtų būti pašalintos arba ribojamos. Racionali mityba, kurioje yra pieno produktų ir augalų maisto produktų, padeda pagerinti žarnyno veikimą, todėl sumažina rožinės žarnos riziką. Tinkamas odos odos priežiūra ir kremų, turinčių didelį UV apsaugą, naudojimas gali padėti tiems, kurie pasiekė ilgalaikę remisija, ir tiems, kuriems gresia rožinė spuogai.

Klausimai

Klausimas: Kokius antibiotikus reikia vartoti rožinei gydyti?

Kokie antibiotikai naudojami rožinei?


Daugelio ekspertų teigimu, antibiotikų vartojimas gydant rožine spalva yra neišvengiamas. Ši liga gali būti įvairių priežasčių - nuo aplinkos veiksnių iki ligų, susijusių su virškinimo trakto (virškinimo trakto). Tačiau, nepaisant pagrindinės priežasties, patogeniniai (patogeniški) mikroorganizmai vis dar sunkina ligos eigą tam tikru rožinės žydėjimo etapu. Tai pirmiausia dėl odos vientisumo pažeidimo, kuris yra neišvengiamas rožine. Mikrobų rezultatas - spuogai ir padidėjęs uždegimas.

Taigi, gydant antibiotikus, ypatingas vaidmuo turi būti skiriamas antibiotikams. Antibiotikai rekomenduojami vartoti net pacientams, kuriems nenustatyta patogeninė mikroflora. Jų vietinis pritaikymas tokiais atvejais bus prevencinis ir neleidžia pridėti infekcijos.

Rožinės spalvos gydymui naudojami šie antibiotikų kremai ir tepalai:

  • Metronidazolas. Kremai ir tepalai, kuriuose yra metronidazolio, skiriami demodikozei gydytiems pacientams. Tai yra parazitinė infekcija, kuri dažnai yra pagrindinė rožinių liga. Taip pat galima naudoti kombinuotus preparatus (metroruburilą), kurie, be pačios metronidazolo, turi ir vaistažolių ekstraktus. Be demodikozės gydymo, atsiras lygiagretus odos defektų gijimas. Metronidazolas yra vietiškai duodamas 2 kartus per dieną keletą savaičių. Tiksli gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir klinikinę formą.
  • Eritromicinas Eritromicinas naudojamas kaip tepalas, kurio veikliosios medžiagos koncentracija yra 2–4%. Šis antibiotikas yra labai veiksmingas prieš gramneigiamas bakterijas (enterobakterijas, Pseudomonas aeruginosa, proteas). Gydymo eritromicinu trukmė neturėtų viršyti 2 savaičių, nes mikroorganizmai gali sukelti jautrumą šiam vaistui.
  • Tetraciklinas Tetraciklino tepalas retai vartojamas rožinės žarnos gydymui. Jo paskirtis pateisinama tik tais atvejais, kai buvo atliktas specialus bakteriologinis skrepliavimo iš veido odos tyrimas. Jei šis tyrimas parodė, kad yra įvairių mikroorganizmų, kurių kiti vaistai negali išspręsti, jie gali pasinaudoti tetraciklino tepalu. Tokio gydymo trukmę turėtų nustatyti gydantis gydytojas, nes labai sunku rasti liniją tarp veiksmingo mikrobų sunaikinimo ir šalutinio poveikio organizmui.

Su pažangiomis ligos formomis arba intensyviais pūlingais procesais gali būti skiriami sisteminiai antibakteriniai vaistai. Čia antibiotikų pasirinkimas yra platesnis. Paprastai gydymo tabletėmis ir injekcijomis trukmė yra mažesnė nei su tepalais ar kremais. Faktas yra tas, kad naudojant sisteminį antibiotikų vartojimą, šalutinio poveikio tikimybė yra daug didesnė.

Šie antibakteriniai vaistai yra naudojami sisteminiam rosacea gydymui:

  • Metronidazolas. Sisteminiu būdu metronidazolas turi stipresnį terapinį poveikį. Metronidazolas paprastai suteikia mažiau šalutinių poveikių nei kiti antibakteriniai vaistai, todėl pacientams gydymas gali būti iki 8 savaičių.
  • Ornidazolas. Vaistas yra panašus veikiant metronidazolui. Manoma, kad veiksminga yra 500 mg paros dozė per 9–10 dienų.
  • Doksiciklinas Doksiciklinas yra plataus spektro antibiotikas iš tetraciklino grupės. Jis naudojamas aptikti keletą skirtingų mikroorganizmų. Efektyvi dozė yra 200 mg per parą 2 dalimis.
  • Minociklinas Minociklinas taip pat priklauso tetraciklinams ir vartojamas tais atvejais, kai pacientas netoleruoja doksiciklino gydymo. Esant ūmiems ligos simptomams (pūlingiems procesams, niežuliui, patinimui), skiriama 100 mg vaisto dozė per dieną. Vėliau jis gali būti sumažintas iki 50 mg. Bendras tetraciklino gydymo trukmė neturi viršyti 2 savaičių. Priešingu atveju gali būti tokie šalutiniai reiškiniai kaip inkstų nepakankamumas arba kepenų nepakankamumas, taip pat žarnyno disbiozė.
  • Roksitromicinas Roksitromicinas yra vaistas iš makrolidų grupės. Jis skiriamas gydytojo nuožiūra, priklausomai nuo ligos ar rastų mikroorganizmų simptomų. Efektyvi paros dozė yra 0,3 g. Vaisto reikia vartoti ryte ir vakare 2–3 savaites.
  • Eritromicinas. Eritromicinas yra vienas iš labiausiai paplitusių rožinės spalvos antibiotikų. Daugeliui pacientų jis gerai toleruojamas ir rodo didelį veiksmingumą prieš daugelį patogenų. Priklausomai nuo rožinės raidos stadijos ir simptomų intensyvumo, skiriama 0,5–1,5 mg paros dozė.

Pirmiau minėtos dozės skiriamos suaugusiesiems, kuriems nėra sunkių ligų. Jei rosacea sukelia viršutinės virškinimo trakto ligos arba sunkūs hormoniniai sutrikimai, kai kurie vaistai gali būti kontraindikuotini. Atsižvelgiant į tai, antibiotikų paskyrimą ir rozacea dozės parinkimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas. Ypač retais atvejais, kai vaikai yra rožinė, antibiotikų gydymas turi būti suderintas su pediatru.

Antibiotikai Rosacea sąrašui

Rosakėjos priežastys

Iki šiol nebuvo gauta jokios informacijos apie tikslius šios ligos provokatorius. Žmonėms, sergantiems šia liga, paviršutiniškų arterijų plotas žymiai plečiasi, reaguojant į neigiamą stimulų įtaką.

Kalbant apie sveikus žmones, jie neturi tokio poveikio. Dermatologijos ekspertai pastebėjo keletą veiksnių, kurie sukelia ligos formavimąsi.

Priėmimas - hormoniniai kontraceptikai, - kalcio kanalų inhibitoriai, kiti vazodilatatoriai
gali sukelti rožinės spalvos pasikartojimą.

  • Agresyvus poveikis odos aplinkai:


karšto oro, šalčio, intensyvaus užteršimo, kietų cheminių žievių, aromaterapijos, vonios, saunos, darbo karštose dirbtuvėse, virtuvėje, skalbykloje - viskas, kas sukelia nuolatinį odos paviršinių laivų plitimą, gali sukelti ligą.

alkoholis; per daug aštrus, aštrus, sūrus, karštas maistas; karšti gėrimai;
hipodinamija arba pernelyg didelis prakaitavimas.

Ligos simptomai

Pradinis etapas arba rosacea diatezė

35% atvejų rožine spalva lydi akies gleivinės uždegimas (konjunktyvitas), išsiplėtę kapiliarai ir akių paraudimas, kartais ragenos uždegimas.

Reikia gydytojo gydymo / konsultacijos, yra kontraindikacijų /:

Fluorochinolono akių lašai: Ciprolet 0,3% Cipromed 0,3% Floxal 0,3% Levofloksacinas 0,5% Ciprofloksacinas 0,3% Pirmasis etapas

Liga prasideda nuo violetinės „raudonos“, šilumos pojūčio ant veido odos. Šie simptomai trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų, lydi patinimas, odos įtampos jausmas, veido dilgčiojimas ir kartais galvos skausmas.

Plonas raudonasis kraujagyslių tinklas atsiranda ant pažeistų odos sričių, kurios išnyksta po atakos, paliekant sausumą ir pleiskanojimą.

Ant paraudusios, edematinės veido odos atsiranda mažas raudonas bėrimas arba atskiri raudoni mazgai. Jie tampa uždegimu (antrine infekcija), sudrėkina ir palieka rudos svarstyklės, pluta. Ant odos atsiranda kraujagyslių žvaigždės.

būtina pasikonsultuoti su gydytoju, yra kontraindikacijų

  • Antibiotikai (eritromicinas, tetraciklinas), paskutinės kartos fluorochinolonai - viduje pagal schemą, su pažeistais pažeidimais.
  • Antihistamininiai (H-1 blokatoriai) reiškia naujausias kartas - viduje pagal schemą.
  • Sumatriptanas - rožinės žandikaulio metu, kartu su galvos skausmu, veido „goosebumps“ jausmas.
  • Sedatyvai - pagal indikaciją.
  • Plazmaferezė - terminalų atvejais.

Rosakėjos diagnozė

Eriteminė rožinė spalva yra gana tipiška, todėl gydytojas kartais gali atlikti diagnozę, remdamasis tik vieno paciento išvaizda (ypač jei liga yra apleista, ir susidaro rožinė spalva).

Kartu su šia liga susietos virškinimo sistemos ligos ir Demodex erkių aptikimas taip pat bus palankios ligai.

Rožinė spalva

Chirurginis rožinės spalvos gydymas naudojamas tik vėlesniuose ligos etapuose, kad būtų ištaisyti kosmetiniai defektai. Tai daugiausia taikoma atsikratant hipertrofinės odos. Pavyzdžiui, su rinofimu (

dažna rožinės kosmetikos komplikacija vyrams

), jums reikės pašalinti papildomus nosies odos sluoksnius, kad būtų suteikta pradinė forma. Panašiai gali būti grąžinama ir ausų bei smakro forma, jei patologiniai pokyčiai išplito į šias sritis.

Atskirai kalbama apie blefarofijos chirurginį gydymą, kai yra paveikta voko oda. Šio rožinės formos gydymą visada turi atlikti patyręs oftalmologas.

Kaip minėta pirmiau, rožinė spalva dažnai gali atsirasti dėl kai kurių kitų organizmo sutrikimų. Šis ryšys tarp patologijų dar nėra išsamiai ištirtas, tačiau statistiniai duomenys aiškiai rodo jo buvimą. Visų pirma kalbame apie viršutinės virškinimo trakto ligas (

) ir endokrininės sistemos sutrikimai ( t

hormoninių sutrikimų

). Patirtis parodė, kad šių ligų gydymas (

jei jie yra prieinami

) žymiai padidina pačios rožinės terapijos poveikį.

Siekiant padidinti gydymo poveikį, būtina ištirti šias ligas:

Taigi kompleksinės rožinės terapijos metu gali prireikti konsultacijų.

Vietiniai vaistai: oksimetazolinas, ksilometazolinas

Kosmetikos procedūros: botulino toksino injekcijos

Vietiniai preparatai: brimonidino tartratas, oksimetazolinas, ksilometazolinas;

Šviesos terapija: impulsinis dažų lazeris; neodimio granato lazeris, suporuotas su kalio titanilo fosfato kristalais (KTP lazeriu); neodimio lazeris; intensyvi šviesos impulso terapija (IPL - intensyvi pulsinė šviesa); fotodinaminis

terapija (fotodinaminė terapija, PDT)

Uždegiminiai papulių pustuliniai bėrimai

Aktualus: metronidazolas, azelaino rūgštis, natrio sulfacetamidas, ivermektinas;

Sisteminė: doksiciklinas, vartojamas po antimikrobinėmis dozėmis, klaritromicinu, azitromicinu, metronidazolu, izotretinoinu.

Šviesos terapija: impulsinis dažų lazeris; neodimio granato lazeris, suporuotas su kalio titanilo fosfato kristalais (KTP lazeriu); Neodimio lazeris; impulso terapija su intensyvia šviesa (IPL - intensyvi pulsinė šviesa); fotodinaminė terapija (fotodinaminė terapija, PDT)

Šviesos terapija: anglies dioksido lazeris, erbio lazeris; Procedūros: elektrokoaguliacija, krioterapija, radioterapija, dermabrazija, ekskrementas, plastinė chirurgija, odos skiepai;

Tinkama odos priežiūra yra svarbi gydymo visiems pacientams, sergantiems rožine spalva, aspektas, įskaitant ploviklių, drėkinančių ir saulės priemonių naudojimą.

Tinkamas odos priežiūros produktų pasirinkimas yra svarbus veiksnys, atsižvelgiant į padidėjusį odos jautrumą, kuris dažnai randamas pacientams, sergantiems rožine. Drėkinamieji ir valikliai turi būti rūgštūs arba neutralūs, panašūs į normalų odą.

Juose neturėtų būti emulsiklių, kurie pašalintų drėgmę iš odos ir apsauginius lipidus bei baltymus iš stratum corneum. Būtina naudoti saulės apsaugos priemones, kurių apsaugos nuo saulės koeficientas (SPF) yra didesnis kaip 30%. T

Rosacea pacientai taip pat naudoja žalią toninę makiažą, kad užmaskuotų jų eritemą.

Vietinė terapija

Šiuo metu Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino tik 5 aktualius rožinės spalvos vaistus: 1) 0,75% ir 1% metronidazolo gelio, 2) 15% azelaino rūgšties gelio, 3) 10% ir 5% losjono ir kremo natrio sulfacetamido, 4) 0,5% gelio brimonidino tartrato; 5) 1% grietinėlės ivermektino. Metronidazolas, azelaino rūgštis ir natrio sulfacetamidas yra naudojami rozakėjos gydymui su uždegiminėmis papulėmis ir pustulėmis, o brimonidino tartratas yra skirtas nuolatinei eritemai. Tikslus metronidazolo, azelaino rūgšties ir natrio sulfacetamido veikimo mechanizmas rožineje yra nežinomas, tačiau manoma, kad jie turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį. Metronidazolas ir azelaino rūgštis parodė palankius saugumo profilius ir reikšmingą veiksmingumą mažinant uždegiminius pažeidimus daugelyje kontroliuojamų atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų. Yra tam tikrų įrodymų, kad azelaino rūgštis gali būti veiksmingesnė už metronidazolą. Taigi, 2 kartus per dieną 15% azelaino rūgšties gelio naudojimas žymiai viršijo 2 kartus per dieną 0,75% metronidazolo gelio naudojimą, gydant rožine spalva su uždegiminiais ir eriteminiais bėrimais. Natrio sulfacetamidas taip pat pasižymėjo geru veiksmingumu gydant uždegiminius pažeidimus ir buvo žymiai veiksmingesnis už metronidazolą. Dažniausias metronidazolo, azelaino rūgšties ir natrio sulfacetamido šalutinis poveikis buvo odos dirginimas, tačiau apskritai dauguma pacientų teigiamai toleruoja šiuos vietinius preparatus. Naudojant azelaino rūgštį, pacientai gali skųstis dėl dilgčiojimo ar degimo pojūčio naudojimo vietoje, tačiau šie poveikiai nesukelia matomų odos pokyčių ir paprastai sustoja per 1-2 savaites. Brimonidino tartratas yra agonistas, kuris selektyviai veikia α 2 adrenerginius receptorius. Manoma, kad veikimo mechanizmas rozacea gydymui siejamas su odos paviršinių indų susilpnėjimu ir, mažesniu mastu, priešuždegiminiu poveikiu. Ilgalaikis 1 metų stebėjimas parodė teigiamą saugumo profilį be tachifilaksijos. Tačiau pastaruoju metu buvo pranešta apie nemažą eritemos padidėjimą po brimonidino tartrato panaikinimo, kurį pacientai turėtų žinoti.

Ivermektinas, naudojamas daugelį dešimtmečių kaip antiparazitinis preparatas, neseniai parodė perspektyvius rezultatus pacientams, sergantiems papuliniu pustuliniu rožine spalva, gydyti.

Manoma, kad jo terapinis poveikis yra dėl jo veikimo prieš odos erkę Demodex, kuris randamas padidėjusiu kiekiu pacientams, sergantiems rožine spalva, taip pat priešuždegiminėmis savybėmis.

52 savaičių trukmės tyrimas parodė ivermektino veiksmingumą 62% rosacea sergančių pacientų ir jo saugumą, ilgalaikį vietinį vartojimą. Dažniausi šalutiniai poveikiai buvo laikini odos nudegimai, niežulys ir sausumas.

Pažymėtina, kad šie poveikiai buvo mažiau dažni pacientams, gydytiems 15% azelaino rūgšties gelio 1 kartą per dieną. 1% ivermektino 1% vartojimas kartą per parą buvo veiksmingesnis už 0,75% metronidazolo 2 kartus per dieną 16 savaičių.

Efektyvumas buvo atitinkamai 83,0%, palyginti su 73,7%. Antiparazitiniai vaistai, tokie kaip 10% crotamiton ir 5% permetrinas, dažnai sukelia dirginimą ir yra silpnai toleruojami rožinių spuogų pacientams.

Pagal literatūrą įvairūs kiti FDA patvirtinti vietiniai preparatai buvo sėkmingai panaudoti, įskaitant ciklosporiną, makrolidus, benzoilperoksidą, retinoidus ir kalcineurino inhibitorius, tokius kaip ciklosporinas ir pimekrolimas.

Šių vaistų vartojimo įrodymai paprastai apsiriboja keliais tyrimais su nedideliu pacientų skaičiumi ir vėliau nebus aptariami šiame straipsnyje.

Tačiau šie vaistai gali būti naudingi tais atvejais, kai pirmosios eilutės schemos neveikia ir gali būti geri ateities tyrimų tikslai.

Sisteminė terapija

Sisteminis rosacea gydymas yra pagrįstas tetraciklino antibiotikais. Manoma, kad tetraciklinų terapinis poveikis rozacea gydymui yra labiau susijęs su jų priešuždegiminėmis, o ne antibakterinėmis savybėmis. Šiuo metu rozacea uždegiminių pažeidimų gydymui rekomenduojama tik FDA patvirtintą geriamąjį doksicikliną 40 mg kapsulėse kartą per parą, o dviejų fazių modifikuotas vaisto išsiskyrimas iš kapsulės. Šios modifikuotos kapsulės leidžia nedelsiant paleisti 30 mg doksiciklino ir po to dar 10 mg doksiciklino. Tokių dozių vartojimas turi priešuždegiminį, o ne antimikrobinį poveikį ir nepageidaujamas šalutinis poveikis netgi ilgai vartojant. Doksiciklino po antimikrobinės dozės taip pat veiksmingai mažina uždegiminius pažeidimus, pvz., Tradicines doksiciklino dozes. 12 savaičių nedidelės doksiciklino dozės buvo veiksmingos 75% pacientų, sergančių lengvu rožine. Vaistas nesukelia virškinimo trakto sutrikimų, būdingų įprastai doksiciklino, makšties kandidozei, fotosensibilizacijai ir kitiems poveikiams. Kiti antibiotikai, tokie kaip klaritromicinas, azitromicinas ir metronidazolas, taip pat buvo tiriami dėl papulinės pustulinės rožinės spalvos ir parodė gerą gydomąjį poveikį. Tačiau šie vaistai dažniausiai nenaudojami, jei nėra tetraciklino antibiotikų, pvz., Nėštumo ar alergijos, kontraindikacijų, bet paprastai yra mažesnės už tetraciklinus ir gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių.

Izotretinoinas, nors ir nepatvirtintas FDA dėl rožinės spalvos gydymo, gali būti svarbi terapinė galimybė kai kuriems pacientams, sergantiems rožine ir rinofija.

Tačiau jo veiksmingumą riboja ankstyvas rinofijos etapas, kai audinių mirties atveju - audinio paskleidimo vietoje - nėra audinių ar gleivinių pokyčių audiniuose.

Izotretinoino dozė 0,3 mg / kg per parą taip pat nebuvo prastesnė už doksicikliną, gydant uždegimines papules ir rožinės pūsles 12 savaičių.

Deja, yra didelė tikimybė, kad rožinė pasikartos po gydymo izotretinoinu. Tačiau nepertraukiamas gydymas izotretinoino 0 mikrodoze.

03-17 mg / kg paros dozė buvo veiksminga gydant atsparias papulines pustulines rožines.

Šis dozavimo režimas sumažina kaulų pažeidimo riziką, jei ilgą laiką vartojamas izotretinoinas.

Šviesos terapija

Dažnai naudojama telangiektazijai, kuriai gydymas vaistais paprastai nėra veiksmingas. Mažesniu mastu šviesos metodai gali sumažinti eritemos ryškumą. Dažniausiai naudojamas impulsinis dažų lazeris (PDL), neodimio granato lazeris, susietas su kalio titanilo fosfato kristaliniu (KTP lazeriu), neodimio Nd: YAG lazeriu, intensyviu impulsiniu šviesu, fotodinamine terapija, anglies dioksido lazeriu ir su YAG erbiu (Er: YAG) lazeris. Šios procedūros sukuria tam tikrų bangų ilgių spinduliuotę, orientuotą į specifinius chromoforus, tokius kaip oksihemoglobinas, metemoglobinas, deoksihemoglobinas ir sukepęs kraujas, sukeliantis kraujagyslių termolizę ir taupant aplinkinius audinius. Didelės telangektazijos yra lengviau gydomos nei mažesni laivai, kuriems paprastai reikia didesnės energijos trumpesniam laikotarpiui, todėl pacientas vystosi purpura, kuri gali trukti 1-2 savaites.

Rožinė spalva turi daug veiksnių, skatinančių ligos eigą, todėl gydymas paprastai yra sudėtingas ir simptominis, siekiant pašalinti provokuojančias medžiagas.

Gydymo kursą turėtų nustatyti dermatologas, kuris, atlikdamas išorinį tyrimą, nustato ligos eigą, atlieka tyrimą ir analizuoja paciento istoriją.

Reikalingas „Demodex“ šeimos erkių griovimas.

Vietos spuogų gydymas

Ypač efektyvūs kremai, geliai, losjonai ir tepalai su lengva rosacea forma. Jie leidžia kontroliuoti ligos protrūkius.

Dažniausiai rozacea gydomi vaistai yra vaistai su metronidazolu. Jie naudojami 2 kartus per dieną - ryte ir vakare, prieš išvalant veido odą.

Geri rezultatai gaunami naudojant preparatus su azelaino rūgštimi (Finacei gelis). Kai kuriems pacientams rytą skiriamas tepalas su metronidazolu ir vakare su azelaino rūgštimi.

Vaistiniai losjonai su natrio sulfacetamidu (Claron losjonu) padeda valyti veido odą ir sumažinti uždegimą. Pustulinius pažeidimus gerai veikia vaistas, kuriame yra antibiotikų eritromicino ir klindamicino (Kleocino kremas).

Siekiant pašalinti kosmetinius defektus - nuolatinis odos paraudimas, išsiskiria brimonidino gelis, kuris paryškina rožinius mazgus ir spuogus.

Nuolatinis kosmetinis efektas leidžia naudoti vaistus su mikrokapsulėmis sieromis, pvz., Ovante kremu. Jis gali būti naudojamas ilgą laiką.

Ligos gydymui naudojami trumpi gydymo kursai su tepalais, kurių sudėtyje yra steroidų (daugiausia hidrokortizono).

Jei aptinkami erkės, paskiriami preparatai, kurių sudėtyje yra permetrino.

Preparatai vidaus naudojimui

Rosacea gydymas antibiotikais skiriamas su tabletėmis ir kapsulėmis, kuriose yra:

  • tetraciklino grupės antibiotikai - doksiciklinas, minociklinas, tetraciklinas;
  • Penicilino grupės antibiotikai - amoksicilinas.

Jie rodo gerus rezultatus rožinio dermatito pradiniame ir infiltracijos etape. Gydymo pradžioje nustatomos šoko dozės, kurios palaipsniui mažėja.

Ne visada nurodomas gydymo antibiotikais kursas. Paprastai gydytojas išsamiai įvertina antibiotikų terapijos riziką ir šalutinį poveikį.

Iš kitų nustatytų vaistų:

Liaudies metodai atlieka svarbų vaidmenį gydant rosacea. Padedant daugeliui namų pagamintų produktų, galite sumažinti patinimą ir uždegimą, taip pat pagerinti odos spalvą:

Yra daug būdų, kaip pašalinti šį procesą, kuris gali būti vietinis ir bendras. Ligoniams skiriami tepalai, geliai, kremai, tačiau kartais sudėtingose ​​situacijose reikalingos radikalesnės priemonės. Tai yra antibiotikų vartojimas ir gydymas lazerio terapija.

Antibiotikai: privalumai ir trūkumai

Antibakterinė terapija siekiama slopinti pagrindinio patogeno poveikį. Nurodykite vaistą, kurio sudėtyje yra kelių pagrindinių veikliųjų medžiagų.

Technikos privalumai

  • Greitas gydymo poveikis;
  • rezultato trukmė;
  • už prieinamą gydymo kainą.

Antibiotikų trūkumai

  • Poreikis atkurti imunitetą;
  • daug kontraindikacijų;
  • šalutinis poveikis ir komplikacijos.

Lazerio terapija: privalumai ir trūkumai

Šis metodas apima poveikį paveiktoms teritorijoms, naudojant specialų lazerį.

Kartu su šiuo fizioterapiniu metodu naudojama elektrokaguliacija, kuri rodo elektrinės srovės poveikį,

ir azoto terapija.

Technikos privalumai yra aukštas efektyvumas ir ilgalaikiai rezultatai, trūkumas yra didelės išlaidos.

Kuris iš pasirinktų gydymo būdų - kiekvieno paciento atvejis, bet bet kuriuo atveju turite kreiptis į gydytoją.

Aktualus rožinės spalvos gydymas ant veido atliekamas naudojant specialias kaukes, losjonus ir nuovirus, pagamintus iš žolelių. Šios terapijos privalumai yra jo prieinamumas, veiksmingumas, priešuždegiminis poveikis ir dezinfekavimo veiksmai. Gerai įrodytos kai kurios kompozicijos.

  • Geriausia rožinė priemonė yra ramunė. Jis ramina odą, turi priešuždegiminį poveikį ir mažina paraudimą. Nuoviros losjonai gaminami taip: medvilninis audinys yra sudrėkintas šaltame sultinyje, spaudžiamas ir įdedamas į pažeistą vietą 15 minučių. Pakartokite procedūras - 3-4 kartus per dieną. Kurso trukmė yra iki odos valymo momento.
  • Išbėrimas suaugusiems žmonėms gali būti pašalintas spanguolių sultimis. Juos reikia prisotinti marle arba servetėlėmis ir 40 minučių - vieną valandą. Jei pirmą kartą sekate receptą, būtina sumažinti sulčių koncentraciją, skiedžiant vandeniu santykiu 1/3. Koncentracija kasdien didėja.
  • Avižinių dribsnių kaukės ne tik ramina, bet ir puikiai susiduria su odos balinimu. Tam reikia vartoti 2 šaukštus. l malti avižiniai dribsniai ir šiek tiek vandens - kol susidaro kreminė konsistencija. Užtepkite ant veido 20 minučių ir nuplaukite vandeniu.
  • Sultys (gelis) alavijo. Jei šis gražus augalas auga namuose, randamas eliksyras. Jei ne, galite įsigyti ją gatavoje formoje vaistinėje. Gelis gali būti naudojamas taškeliu ir visais veidais. Jei pageidaujate, galite jį įtraukti į kaukes ir kremus.

Bendras vaisto simptominis gydymas rožine

Rožinė spuogų terapija apima tiek vietinių, tiek sisteminių vaistų vartojimą. Daugelis gydytojų, nepriklausomai nuo klinikinės rosacea formos, pirmenybę teikia

. Faktas yra tas, kad net jei patogeniniai mikrobai netaptų pagrindine ligos atsiradimo priežastimi, jie ilgainiui apsunkina jo eigą beveik 90% pacientų. Būtent dėl ​​jų vėlesnis etapas vyksta.

Rožinės spalvos gydymui naudojami šie antibiotikai:

  • Metronidazolas. Vaistai, kurių sudėtyje yra metronidazolio, skiriami pacientams, kuriems nustatyta Demodex folliculorum, parazitinė erkė, užkrėsta veido odą. Vietoje metronidazolo skiriama metruborilo tepalu. Be to, yra specialių losjonų ir pastų, kurių sudėtyje yra šio vaisto. Jų naudojimo būdą nustato gydantis gydytojas, nes jis priklauso nuo rožinės spalvos simptomų formos ir intensyvumo. Kai kuriems pacientams skiriamas metronidazolo (tablečių) sisteminis vartojimas, nesant vietinio gydymo veiksmingumo. Gydymo kursas šiuo atveju yra nuo 4 iki 6 savaičių.
  • Doksiciklinas Pradinėse ligos stadijose su veikiančiomis formomis doksiciklinas yra skiriamas 200 mg per parą 2 dalimis. Po simptomų nykimo galima vartoti profilaktinę dozę (100 mg per parą). Pagrindinis vaisto poveikis yra bakterinės infekcijos pašalinimas.
  • Minociklinas Minociklinas naudojamas daugiausia, kai atsiranda doksiciklino šalutinis poveikis. Vaisto dozė mažinama - 100 mg per parą ligos pradžioje ir 50 mg per parą - remiant profilaktinę dozę. Dėl šalutinio poveikio rizikos gydymas minociklinu ir doksiciklinu neturėtų viršyti 2 savaičių.
  • Eritromicinas. Eritromicinas paprastai skiriamas žodžiu tablečių pavidalu. Dienos dozė gali svyruoti nuo 0,5 iki 1,5 g. Taip pat gali būti vietinis eritromicino naudojimas tepalu 2 - 4%. Taikyti du kartus per dieną, ryte ir vakare po plovimo.
  • Roksitromicinas. Roksitromicino paros dozė sisteminiam vartojimui yra 300 mg (150 mg ryte ir vakare). Panašios dozės rekomenduojamos kitam panašaus poveikio makrolidui - klaritromicinui.

vaistų terapija apima vietinį tepalų, kurie pagerina odos metabolizmą, taikymą. Iš dalies jie kviečiami ištaisyti kosmetikos defektus, kurie lydi rožinės eigos.

Siekiant kovoti su spuogais su rožine, rekomenduojama naudoti šiuos kremus ir tepalus:

Taip pat galite naudoti kai kuriuos

. Pirmiausia tai yra infuzijos ir nuovirai, pagrįsti

Rožinis tepalas

Atsižvelgiant į klausimą, kaip gydyti ligą, verta paminėti, kad kremai yra veiksminga priemonė ligai pašalinti. Žemiau pateikiami geriausi vidaus ir užsienio gamybos kremai, skirti trumpalaikiam ligos simptomų šalinimui.

  • OVANTE grietinėlė efektyviai padeda kovoti su visais odos procesais, dėl kurių atsiranda bėrimas. Kompozicijoje nėra cheminių medžiagų ir antibiotikų, todėl kompozicija yra geriau.
  • ROSAMET - šis natūralus, labai efektyvus produktas padeda sumažinti paraudimą ir pašalinti spuogus. Įrankis turi puikų antimikrobinį poveikį ir aktyviai kovoja su bet kokiomis problemomis.
  • ROSEKS - turi neigiamą poveikį jautriems mikroorganizmams ir leidžia įveikti bet kokius procesus, kuriuos sukelia atitinkama liga.
  • RUBORIL - šis kremas turi saugią ir efektyvią kompoziciją, lyginant su kitomis priemonėmis, nes jis duoda rezultatų po kelių naudojimo.
  • NORITAKE - vaistas yra veiksmingas ir saugus, tinkamas bet kokio amžiaus vyrams ir moterims. Padeda kovoti su pagrindinėmis ligos apraiškomis.

Kadangi odos bėrimas nepasireiškia, pirmiau minėti vaistai nėra naudojami vaikams.

  • Cinko tepalas yra veiksminga priemonė, skirta kovoti su uždegimu ir kitais procesais. Ji turi prieinamą kainą ir gerą kokybę.
  • Eritromicino tepale yra antibiotikas, leidžiantis jam greitai veikti ir turėti tinkamą poveikį odai.
  • Tepalas Yam padeda susidoroti su pagrindiniais ligos simptomais ir pagerina odos būklę po kelių naudojimo.

Kadangi bėrimas ant kūno nėra akivaizdus, ​​tada visos priemonės yra taikomos veidui pagal instrukcijas.

Turėdami visą skydą taip mėgstamus batus, jūs turite vaikščioti be formų mokasinus ir raižyti baleto batus. Ir visa tai išsipūtusių kaulų ant kojų, kurie apskritai bet kokiame bake sukelia tik nepakeliamą skausmą. Verta įdėti šiek tiek daugiau tankių batų nei mokasinai, kurių dydis didesnis nei dydis - ir uždegimas trunka dar kelias dienas. Kaip elgtis su kaulais ant kojų, perskaitykite mūsų medžiagą.

Rožinės spalvos prevencija

Svarbus gydymo komponentas yra atkryčio prevencija. Tai, kad veido oda su rožine spalva stipriai reaguoja į įvairių dirgiklių veikimą. Jie gali būti išoriniai arba vidiniai veiksniai. Kai jie susiduria, patologinė grandinė vėl pradeda veikti ir gydymas atidėtas.

Gydymo rozacea metu ir iškart po to, kai būtina laikytis šių taisyklių:

  • Venkite tiesioginių saulės spindulių ant odos;
  • pageidautina, kad būtų išvengta griežtų sąnarių sugriežtinimo ar siaurų apykaklės (tai pablogina kraujo nutekėjimą iš veido);
  • patartina susilaikyti nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo;
  • reikia susilaikyti nuo riebalų, aštrus ir aštrus maistas, nes tai gali sukelti veido kraujagyslių išsiplėtimą;
  • nenaudokite kosmetikos, nes tai gali sukelti ligos paūmėjimą;
  • reikia vengti odos nulupimo ar peršalimo, nes tai slopina regeneracinius procesus ląstelių lygiu.

Tokios rimtos ligos prevencija

rosacea, turėtų būti grindžiamas veiksnių, sukeliančių ligos vystymąsi, šalinimu. Jei turite šviesią odą, kuri yra linkusi į paraudimą, nelaikykite ją ryškiai saulei, šalčiui ar vėjui.

Venkite aštraus maisto, karštos arbatos ir kavos, taip pat alkoholinių gėrimų. Stenkitės naudoti tik aukštos kokybės kosmetiką, o bet kokių vaistų priėmimą turėtų paskirti gydytojas.

Rosacea dieta

Reikalinga dieta rožinei. Ligos protrūkio atveju rekomenduojama laikytis mitybos ir išbraukti iš dietos

  • fermentuoti pieno produktai: grietinė, visų rūšių sūriai, jogurtas, kefyras;
  • gėrimai, kuriuose yra alkoholio ir alaus mielių;
  • sojos padažas, majonezas, kečupas ir kitų rūšių prieskoniai;
  • citrusiniai vaisiai;
  • Kai kurios daržovės: baklažanai, špinatai, avokadai, pomidorai;
  • ankštiniai augalai;
  • vaisiai: figos, bananai, slyvos, razinos;
  • prieskoniai ir aštrūs patiekalai.

Visas gydymas nuo ligos bus tik tada, kai bus stebima tinkama mityba. Maistas turėtų būti vartojamas reguliariai ir pateikiamas mažomis porcijomis.

Kas turėtų būti dieta dietos metu

Subalansuota mityba - tai sėkmingo atsigavimo požymis ir veiksnys, esant šiai ligai. Svarbu kruopščiai kramtyti maistą. Svarbiausia - stebėti organizmo atsaką į tam tikro maisto priėmimą.

Ką galima naudoti

Pacientams, sergantiems rožine spalva, labai svarbu laikytis teisingų reikalavimų

. Geriau valgyti maistą palaipsniui ir reguliariai. Būtina kiek įmanoma apriboti bet kokių konservuotų maisto produktų, druskos, dešrų, acto, pipirų ir kitų prieskonių, keptų maisto produktų, gyvūnų riebalų, saldumynų naudojimą. Nerekomenduojama valgyti tokių vaisių kaip

apelsinų vynuogių mandarinai

ir kriaušės. Turėtumėte pamiršti apie alkoholinius gėrimus, stiprią karštą kavą ir arbatą.

Kas yra įmanoma? Jūsų mityboje turėtų būti liesos mėsos - virtos, troškintos arba virtos. Galite valgyti žuvis, virtus kiaušinius, sviestą ir augalinį aliejų, bulves.

Taip pat leidžiami kopūstai, morkos, burokėliai ir švieži agurkai, uogos, obuoliai ir slyvos, krapai ir petražolės, rabarbarai, pupelės, pieno produktai, grūdai (grikiai, ryžiai, avižiniai), nerauginta duona.

Sunkiomis ligos formomis gydytojas gali paskirti medicininį nevalgymą 5 dienas: 1 diena: ryte pacientas geria 10% magnio sulfato tirpalą 30 minučių, o po to geria mineralinį vandenį (Borjomi, Narzan ir kita

), kurių bendras tūris yra 1000-1500 ml. 2 diena: gerti iki 2 litrų mineralinio vandens.

3 diena: kefyras, ryazhenka, augalinis aliejus, 200 g virtų bulvių, 20-25 g sviesto, pasenusi balta duona arba krekeriai (200 g), nesaldinta arbata, varškė, daržovių sriuba, obuoliai, švieži agurkai.

4 diena: be ankstesnės dienos produktų, galite valgyti žuvį arba virtą mėsą (100 g), taip pat grūdus. 5-oji diena: į savo mitybą galite įtraukti daržoves ir uogas, leidžiančias naudoti rožine.

Rožinė

Rožinė spuogai yra lėtinė riebalinių liaukų patologija, kurios patogenezė pirmiausia skiriama angiopatijai, taip pat neuroendokrininėms ligoms ir virškinimo sistemos negalavimams. Iš tų moterų, kurios eina į dermatologą, apie penkis procentus atvejų yra moterys, kenčiančios nuo įvairių formų ir sunkumo laipsnių rožinės spuogų.

Rosacea patogenezė

Labai svarbu rožinės patogenezės atveju yra žmogaus odos rūšis ir jos priklausymas tam tikrai rasei. Pavyzdžiui, Airijos ir kiti šiaurinių tautų atstovai yra labiau linkę susirgti. Statistika rodo, kad rosacea atsiranda 40 proc. Viso šio kontingento gyventojų, o nigros rasės atstovai, taip pat azijiečiai, beveik niekada nedirba nuo spuogų rožinės.

Acne rosacea randama tiek vyrams, tiek moterims, tačiau dažniau paveikiamos moterys, turinčios šviesius plaukus, kurių jautrumas šviesai yra pirmasis ar antrasis.

Provokaciniai veiksniai

Paprastai rožinės spuogų atsiradimas sukelia perkaitimą saulėje arba, priešingai, pernelyg didelę hipotermiją, taip pat insolaciją, įskaitant ultravioletinių saulės spindulių poveikį. Stresas, ilgalaikis gliukokortikosteroidų vartojimas taip pat yra provokatorius, dėl kurio atsiranda rožinė.

Acne rosacea gali sukelti nenormalią odos priežiūrą, tuo pat metu naudojant kietus krūmynus ar kitas agresyvias chemines medžiagas (pvz., Chemines žieves) - visa tai veda prie kraujagyslių tinklo išplėtimo, ir tai jau yra kosmetikos problema, kuri gali tęstis į spuogus..

Įdomu tai, kad tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, valgo aštrus ar aštrus maistas, dūmai, dažniau kenčia nuo rožinės spuogų. Esamos ligos atveju tokie veiksniai tik pablogins. Alerginės reakcijos su įvairiomis odos apraiškomis taip pat veikia rožinės būklės būklę.

Įdomus faktas yra tai, kad, jei folikuluose yra erkių, rožinės spalvos simptomai bus sustiprinti, tačiau nėra klaidinga manyti, kad priežastis yra demodex erkės. Būtent dėl ​​šios klaidingos nuomonės dažnai nurodomas neteisingas gydymas, kuris tik apsunkina pačios ligos eigą.

Plėtroje nėra specifinės rožinės (ar atviros patogenezės) priežasties, tačiau įvairių veiksnių derinys gali padidinti jų atsiradimo tikimybę. Reikia pasakyti, kad rožinės patogenezės metu pati mikroflora nebus provokuojantis veiksnys, tačiau kartais ši liga gali būti sudėtinga gram-neigiamam pyodermui.

Rosacea simptomai

Jei kalbame apie ligos formavimosi prodrominį laikotarpį, tai jam būdingi aštrieji veido pėdsakai. Tokius potvynius paprastai lydi šilumos jausmas. Paprastai potvyniai pasirodo kaip atsakas į dirgiklius, kurie nėra stiprūs. Yra žinoma, kad net mažos alkoholinių gėrimų dozės gali sukelti nuolatinį kraujagyslių tinklo išplitimą ant veido. Pirmajame rožinės spalvos vystymosi etape šis skaistis yra labai ryškus, turintis aiškiai apibrėžtą sieną su sveiką odą. Taip atsitinka, kad raudonėlis panašus į liepsnos ar rožių žiedlapius.

Jei kalbame apie pirmąjį etapą, čia dažniausiai pastebima odos eritema, kuri atsiranda be provokuojančių veiksnių. Padidėjęs riebalų kiekis odoje atsiranda naudojant tam tikrus kosmetinius preparatus, kurie yra vienodai skirti mažinti riebalų kiekį. Yra hidroenergijos pažeidimas, seborėjos vystymasis ir dėl to - didelis riebalų išsiskyrimas.

Antrasis etapas pasižymi rožinės spalvos formavimu, ne tik nuolatiniu paraudimu, bet ir telangektazijos pavidalu, taip pat nedidelio dydžio papulais ir pustuliais.

Trečiąjį etapą apibūdina rožinės raiškos išraiška ryškios eritemos forma, taip pat tankus vadinamųjų telangiektasijų tinklas, kuris akivaizdžiai pasireiškia nosies ir smakro sparnų sekcijoje, taip pat papulių ir pustulų pavidalu. Priklausomai nuo jo tipo, oda gali suformuoti mazgus ir tankius infiltratus, esančius centrinėje veido dalyje.

Ligos eiga paprastai yra banguojanti, gali būti remisijos arba paūmėjimų laikotarpiai, tačiau laikui bėgant tokių remisijų trukmė bus sumažinta, o rožinės akies paūmėjimas tik padidės, o kiekvienas vėlesnis atkrytis jo klinikoje bus ilgesnis nei ankstesnis. Atidaromas laikas, kai atpažinimo nebebus stebimas, kai bus aptikta patogeninė mikroflora, po kurios prasidės infiltracinė stadija - visa oda bus sutirštėjusi, patinusi ir uždegusi.

Rosacea diagnozė

Paprastai dermatologas gali diagnozuoti, remdamasis duomenimis, gautais atlikus paprastą vizualinį tyrimą. Svarbus ženklas diagnozės metu yra komedonų nebuvimas, taip pat juodi taškai ant veido. Papildomi tyrimai taip pat gali būti nurodyti diferencijuotai diagnozei. Gydytojas gali paskirti bakposevą ir atlikti bakteriologinius tyrimus, kad nustatytų pustulų kiekį, o tai leidžia išvengti stafilokokinės infekcijos ar bet kurios kitos pyodermos.

Naudojant mikroskopinį tyrimą (demodeksui), bus galima tiksliau nustatyti rozacea gydymo taktiką, kurią apsunkino demodikozė.

Gydymas spuogais

Kaip žinote, ankstyvosiose stadijose rožinė spalva neatsiranda klinikinių požymių, nes bet kokie trūkumai gali būti užmaskuoti kosmetikos priemonėmis, tačiau veiksmingiausia pradėti gydyti ligą šiame etape. Gydytojai paskiria vaistus, kurie gali sustiprinti kraujagyslių sieną, atlikti raminamąjį gydymą vaistažolių vaistais, kurie mažina nervų susijaudinimą, mažina adrenalino išsiskyrimą kraujyje. Taigi kraujagyslių tinklelis nepadidės, o išorinė rožinės raiškos pasireiškimas palaipsniui sumažės. Vitaminų A, B ir C vartojimas bei poodinių injekcijų, kuriose yra nikotino rūgšties, įvedimas sustiprins kraujagyslių sieneles, stabilizuos autonominę nervų sistemą.

Gydytojai rekomenduoja reguliariai plauti su ramunėlių ar arklių kaštonų infuzija. Pastarasis suteikia ypač gerą vietinį poveikį, ramina odą rožine.

Pažymėtina, kad demodex erkių buvimas šiame etape negali būti laikomas demodikozės gydymo indikacija. Priešingai, toks gydymas tik pablogina paciento gerovę. Pats demodekozė praeis po to, kai folikulai pradės dirbti įprastu režimu, o riebalų išskyrimas mažėja.

Antrajame ir trečiajame rozacea vystymosi etapuose reikės lokalizuoti įvairius gelius, kuriuose yra antibiotikų (taip pat ir metronidazolo). Tokie vaistai gali turėti priešuždegiminį poveikį, atvėsindami paviršių, kurį paveikė rožinė spuogai.

Jei spuogai atsirado dėl ilgalaikio gliukokortikosteroidų tepalų naudojimo, trumpalaikio vietinio gydymo šiais tepalais (pvz., „Sinaflan“) naudojimas padės greitai sumažinti infiltracinį uždegimą, kurį sukelia rožinė spuogai.

Nutraukus uždegiminį procesą, būtina pašalinti pagrindinę rosacea priežastį, ty išplėstą kraujagyslių tinklelį, kuris taip pat yra šakotas. Šią problemą padės išspręsti fotokoaguliacija, lazerinis koaguliavimas ar elektrokaguliacija. Tokios procedūros padės trombuoti papildomus laivus.

Kalbant apie visišką atsigavimą, jį galima pasiekti tik laiku. Tik tokiu būdu pacientai gali pasiekti ilgalaikę ir ilgalaikę remisija. Jei pats gydymas buvo pradėtas pirmame etape, tuomet su tinkamu jų įgyvendinimu, odos modifikacijos nebus stebimos. Sudėtingų spuogų formų atveju randai ar randai paliekami.

Rožinės spuogų prevencija

Tie asmenys, kuriems gresia rožinė spuogai, pirmiausia turėtų vengti kūno įkvėpimo, hipotermijos ar perkaitimo, taip pat labiau atidžiai stebėti darbo ir poilsio pokyčius. Jei asmuo lydėjo ar slidinėjo iki ligos pradžios, tada, norint išvengti rožinės spuogų atsiradimo, turite atsisakyti šio sporto. Gera prevencija bus tinkama mityba, kurioje yra fermentuoti pieno produktai, augalinis maistas, kuris pagerina žarnyną ir sumažina rožinės spuogų riziką.

Tinkama odos priežiūra, naudojant tinkamus kremus, skirtus apsaugoti odą nuo ultravioletinės spinduliuotės, padės pasiekti ilgalaikę remisiją arba užkirsti kelią rožinės spalvos atsiradimui.

Daugiau Straipsnių Apie Spuogų Rūšių