Prieš pirkdami Aknekutan, 16 mg kapsulės, 30 vnt., Palyginkite informaciją apie ją su informacija oficialioje gamintojo svetainėje arba nurodykite specifinį modelį su mūsų įmonės vadovu!

Svetainėje nurodyta informacija nėra viešas pasiūlymas. Gamintojas pasilieka teisę keisti prekių dizainą, projektavimą ir pakavimą. Svetainėje esančiose nuotraukose esančių prekių vaizdai gali skirtis nuo originalų.

Informacija apie prekių, esančių sąraše, kainą svetainėje gali skirtis nuo faktinės kainos atitinkamo elemento užsakymo pateikimo metu.

Naudojimo instrukcijos

Veiklioji medžiaga

Dozės forma

Gamintojas

Sudėtis

Pagalbinės medžiagos: Gelyutsir ® 50/13 (stearino rūgšties polietileno oksido ir glicerino esterių mišinys) - 192, 00 mg; rafinuotas sojos pupelių aliejus - 104,00 mg; Span 80® (sorbitano oleata - oleino rūgšties ir sorbitolio mišiniai) - 16,00 mg.

atveju: želatina, titano dioksidas (E171), padengimas: želatina, titano dioksidas (E171), dažai.

Farmakologinis poveikis

Izotretinoinas yra visų transretino rūgšties (tretinoino) stereoizomeras.

Tikslus izotretinoino veikimo mechanizmas dar nenustatytas, tačiau nustatyta, kad sunkių spuogų klinikinio vaizdo pagerėjimas yra susijęs su riebalinių liaukų aktyvumo slopinimu ir histologiškai patvirtintu jų dydžio sumažėjimu. Sebum yra pagrindinis substratas Propionibacterium acnes augimui, todėl mažinant riebalų susidarymą slopinama bakterinė kolonizacija.

Aknekutanas slopina sebocitų proliferaciją ir veikia spuogus, atkurdamas normalų ląstelių diferenciacijos procesą, skatina regeneracijos procesus.

Be to, izotretinoinas turi odos uždegimą.

Farmakokinetika
Išgėrus, absorbcija yra įvairi, biologinis Aknekutano prieinamumas yra mažas ir kintamas - dėl to, kad izotretinoino kiekis yra ištirpintas vaistu, ir taip pat gali padidėti vartojant vaistą su maistu. Pacientams, sergantiems spuogais, maksimali koncentracija plazmoje (C max) pusiausvyros būsenoje po 80 mg izotretinoino išgėrus tuščiame skrandyje buvo 310 ng / ml (diapazonas 188-473 ng / ml) ir buvo pasiekta per 2-4 valandas. Izotretinoino koncentracija plazmoje yra 1,7 karto didesnė nei kraujo, nes dėl silpno izotretinoino įsiskverbimo į raudonuosius kraujo kūnelius. Ryšys su plazmos baltymais (daugiausia su albuminu) - 99,9%.

Izotretinoino (Css) pusiausvyrinė koncentracija kraujyje pacientams, sergantiems sunkiomis spuogų formomis, vartojant 40 mg vaisto 2 kartus per parą, svyravo nuo 120 iki 200 ng / ml. Šių pacientų 4-okso-izotretinoino (pagrindinio metabolito) koncentracija buvo 2,5 karto didesnė nei izotretinoino.

Izotretinoino koncentracija epidermyje yra 2 kartus mažesnė nei serume. Jis metabolizuojamas, sudarant 3 pagrindinius biologiškai aktyvius metabolitus - 4-okso-izotretinoiną (pagrindinį), tretinoiną (visiškai transretino rūgštį) ir 4-okso-retinoiną, taip pat mažiau reikšmingus metabolitus, kurie taip pat apima gliukuronidus. Kadangi in vivo izotretinoinas ir tretinoinas yra grįžtamai transformuojami vienas į kitą, tretinoino metabolizmas yra susijęs su izotretinoino metabolizmu. 20-30% izotretinoino dozės metabolizuojama izomerizacijos būdu. Žmogaus izotretinoino farmakokinetikai enterohepatinė kraujotaka gali atlikti svarbų vaidmenį.

Tyrimai in vitro parodė, kad izotretinoino konversija į 4-okso-izotretinoiną ir tretinoiną yra keli CYP fermentai. Be to, nė viena iš izoformų, matyt, nėra dominuojanti. Izotretinoinas ir jo metabolitai neturi reikšmingo poveikio CYP fermentų aktyvumui.

Izotretinoino galutinis pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai 19 valandų. 4-okso-izotretinoino galutinis pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai 29 valandos.

Izotretinoinas išsiskiria per inkstus ir su tulžimi maždaug vienodai. Nurodo natūralius (fiziologinius) retinoidus. Endogeninės retinoidų koncentracijos atstatomos maždaug po dviejų savaičių nuo vaisto vartojimo pabaigos.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Kadangi duomenys apie vaisto farmakokinetiką pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, yra riboti, šioje pacientų grupėje izotretinoinas draudžiamas. Lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas nepakeičia izotretinoino farmakokinetikos.

Indikacijos

Sunkios spuogų formos (mazgelinė - cistinė, konglobuota, spuogai, turintys randų riziką).
Spuogai, kuriems negalima taikyti kitų gydymo būdų.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nėštumas yra absoliuti gydymo Aknekutan kontraindikacija. Jei nėštumas pasireiškia, nepaisant įspėjimų, gydymo metu arba per mėnesį po gydymo pabaigos, yra labai didelė rizika, kad vaikas turės sunkių vystymosi defektų.

Izotretinoinas yra stiprus teratogeninis poveikis. Jei nėštumas atsiranda tuo metu, kai moteris per burną vartoja izotretinoiną (bet kokią dozę ar net trumpą laiką), yra labai didelė rizika, kad vaikas turės vystymosi negalią.

Aknekutan draudžiama vartoti vaisingo amžiaus moterims, išskyrus atvejus, kai moters būklė atitinka visus šiuos kriterijus:

  • ji turi patirti sunkų spuogą, kuris yra atsparus įprastiems gydymo būdams;
  • ji privalo suprasti ir laikytis gydytojo nurodymų;
  • gydytojas turi informuoti apie nėštumo pavojų gydymo Aknekutan metu per vieną mėnesį nuo jo ir skubiai konsultuotis, jei įtariamas nėštumas;
  • ji turėtų būti įspėta apie galimą kontracepcijos neveiksmingumą;
  • ji turi patvirtinti, kad supranta atsargumo priemonių esmę;
  • ji turi suprasti poreikį ir nuolat naudoti veiksmingus kontracepcijos metodus vieną mėnesį prieš gydymą Aknekutan, gydymo metu ir per mėnesį nuo jo nutraukimo (žr. skyrių „Sąveika su kitais vaistais“); pageidautina vienu metu naudoti 2 skirtingus kontracepcijos metodus, įskaitant barjerą;
  • ji turėjo gauti neigiamą patikimo nėštumo testo rezultatą per 11 dienų iki vaisto pradžios; nėštumo testą rekomenduojama atlikti kas mėnesį gydymo metu ir 5 savaites po gydymo pabaigos;
  • ji turėtų pradėti gydymą Aknekutan tik 2-3 dienas po kito įprastinio menstruacinio ciklo;
  • ji turi suprasti būtinybę kas mėnesį lankytis pas gydytoją;
  • gydant nuo ligos pasikartojimo, ji turi nuolat naudoti tuos pačius veiksmingus kontracepcijos metodus vieną mėnesį iki gydymo Aknekutan pradžios, gydymo metu ir vieną mėnesį po jo užbaigimo, taip pat atlikti tą patį patikimą nėštumo testą;
  • Ji turi visiškai suprasti atsargumo priemonių poreikį ir patvirtinti savo supratimą ir norą naudoti patikimus kontracepcijos metodus, kuriuos gydytojas jai paaiškino.

Kontraceptikų vartojimas pagal pirmiau pateiktas instrukcijas gydymo izotretinoinu metu turi būti rekomenduojamas net moterims, kurios paprastai nevartoja kontracepcijos metodų dėl nevaisingumo (išskyrus histerektomiją patyrusius pacientus), amenorėja arba praneša, kad jie neturi lytinių santykių.

Gydytojas turi būti tikras, kad:

  • pacientas kenčia nuo sunkių spuogų (mazgelinė-cistinė, konglobuota spuogai arba spuogai, dėl kurių kyla randų rizika); spuogai, kurių negalima gydyti kitomis terapijomis;
  • neigiamas rezultatas buvo gautas atlikus patikimą nėštumo testą prieš pradedant vartoti vaistą, gydymo metu ir 5 savaites po gydymo pabaigos; nėštumo testo datos ir rezultatai turi būti dokumentuojami;
  • pacientas per vieną mėnesį iki gydymo Aknekutan pradžios, gydymo metu ir per mėnesį nuo jo nutraukimo, naudoja mažiausiai 1, geriau 2 veiksmingus kontracepcijos metodus, įskaitant barjero metodą; - pacientas gali suprasti ir įvykdyti visus aukščiau nurodytus nėštumo prevencijos reikalavimus;
  • pacientas atitinka visas pirmiau nurodytas sąlygas.

Nėštumo testas
Remiantis esama praktika, pirmuosius 3 menstruacinio ciklo dienas turi būti atliekamas nėštumo testas, kurio jautrumas yra ne mažesnis kaip 25 mME / ml:

Prieš pradedant gydymą:

  • Norint išvengti galimo nėštumo prieš kontracepcijos pradžią, gydytojas turi užregistruoti pradinio nėštumo testo rezultatus ir datą. Pacientams, sergantiems nereguliariomis menstruacijomis, nėštumo testo laikas priklauso nuo seksualinio aktyvumo, jis turi būti atliekamas praėjus 3 savaitėms po nesaugių lytinių santykių. Gydytojas turi informuoti pacientą apie kontracepcijos metodus.
  • Nėštumo testas atliekamas Aknekutano paskyrimo dieną arba likus 3 dienoms iki paciento apsilankymo pas gydytoją. Specialistas turėtų registruoti bandymų rezultatus. Vaistas gali būti skiriamas tik tiems pacientams, kurie prieš gydymą Aknekutan mažiausiai 1 mėnesį gauna veiksmingą kontracepciją.

Gydymo metu:

  • Pacientas turi apsilankyti pas gydytoją kas 28 dienas. Mėnesinio nėštumo testavimo poreikis nustatomas pagal vietinę praktiką ir atsižvelgiant į seksualinį aktyvumą, ankstesnius menstruacinio ciklo pažeidimus. Jei yra įrodymų, nėštumo testas atliekamas vizito dieną arba tris dienas iki apsilankymo pas gydytoją, bandymo rezultatai turi būti užregistruoti.
  • Praėjus 5 savaitėms po gydymo pabaigos, atliekamas tyrimas, siekiant išvengti nėštumo.

Aknekutanui skirtas receptas vaisingai moteriai gali būti skiriamas tik 30 dienų nuo gydymo, gydymo tęsinys reikalauja naujo vaisto skyrimo gydytojui. Rekomenduojama atlikti nėštumo testą, receptą ir vaisto vartojimą per vieną dieną.

Aknekutana vaistinėje turėtų būti išduodama tik per 7 dienas nuo recepto datos.

Kontraindikacijos

Nustatytas ir planuojamas nėštumas (galbūt teratogeninis ir embrioninis poveikis), žindymo laikotarpis, kepenų nepakankamumas, hipervitaminozė A, sunki hiperlipidemija, kartu vartojamas tetraciklinas.

Padidėjęs jautrumas vaistui ar jo komponentams. Aknekutan nėra skiriamas spuogų gydymui brendimo metu ir nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams.

Atsargiai
Cukrinis diabetas, depresijos, nutukimo, lipidų apykaitos, alkoholizmo istorija.

Šalutinis poveikis

Dauguma šalutinių reiškinių priklauso nuo dozės. Šalutinis poveikis paprastai būna grįžtamas po dozės koregavimo arba vaistinio preparato vartojimo nutraukimo, tačiau kai kurios jų gali išlikti nutraukus gydymą. Simptomai, susiję su A hipervitaminoze: sausa oda, gleivinės, t. lūpos (cheilitis), nosies ertmė (kraujavimas), gerklų ir ryklės (užkimimas), akys (konjunktyvitas, grįžtamasis ragenos debesys ir kontaktinių lęšių netoleravimas).

Oda ir jos priedai: odos pilingas ir padai, išbėrimas, niežulys, veido / dermatito eritema, prakaitavimas, pirogeninė granuloma, paronychija, onikodstrofija, padidėjęs granuliavimo audinių paplitimas, nuolatinis plaukų plitimas, grįžtamasis plaukų slinkimas, aknės formos, drėgmė, hirthyrthyne, mistystomy fotosensibilizacija, lengva odos trauma. Gydymo pradžioje spuogai gali pablogėti ir trunka keletą savaičių.

Skeleto ir raumenų sistema: raumenų skausmas su padidėjusiu CK kiekiu serume arba be jo, sąnarių skausmas, hiperostozė, artritas, raiščių ir sausgyslių užkrėtimas, sausgyslių uždegimas.

Centrinė nervų sistema ir psichinė sveikata: per didelis nuovargis, galvos skausmas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas („smegenų pseudotumoras“: galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, neryškus matymas, regos nervo patinimas), traukuliai, retai - depresija, psichozė, mintys apie savižudybę. Sielos organai: kseroftalmija, pavieniai regėjimo aštrumo atvejai, fotofobija, sutrikusios tamsos prisitaikymas (sumažėjęs ryškumo ryškumas), retai sutrikusios spalvos suvokimas (vyksta nutraukus vaisto vartojimą), lęšinė katarakta, keratitas, blefaritas, konjunktyvitas, akių dirginimas, regos nervo neuritas, regos nervo patinimas (kaip intrakranijinės hipertenzijos pasireiškimas); sutrikęs klausymasis tam tikrais garso dažniais, sunku dėvėti kontaktinius lęšius.

Virškinimo trakto sistema: burnos gleivinės sausumas, kraujavimas iš dantenų, dantenų uždegimas, pykinimas, viduriavimas, žarnyno uždegimas (kolitas, ileitas), kraujavimas; pankreatitas (ypač kartu su hipertrigliceridemija virš 800 mg / dl). Aprašyti reti pankreatito atvejai, kurių metu baigėsi mirtis. Laikinas ir grįžtamas kepenų transaminazių padidėjimas, pavieniai hepatito atvejai. Daugeliu šių atvejų pokyčiai neviršijo normos ribų ir gydymo metu grįžo prie pradinių rodiklių, tačiau kai kuriais atvejais buvo būtina sumažinti dozę arba atšaukti Aknekutan.

Kvėpavimo organai: retai - bronchų spazmas (dažniau pacientams, sergantiems bronchine astma).

Kraujo sistema: anemija, hematokrito sumažėjimas, leukopenija, neutropenija, trombocitų skaičiaus padidėjimas arba sumažėjimas, pagreitintas ESR.

Laboratoriniai rodikliai: hipertrigliceridemija, hipercholesterolemija, hiperurikemija, didelio tankio lipoproteinų kiekio sumažėjimas, retai - hiperglikemija. Aknekutano priėmimo metu buvo pranešta apie naujai diagnozuotą diabetą. Kai kuriems pacientams, ypač tiems, kurie užsiima intensyviu fiziniu aktyvumu, aprašyti pavieniai CK aktyvumo serume atvejai.

Imuninė sistema: vietinės ar sisteminės infekcijos, kurias sukelia gramteigiami patogenai (Staphylococcus aureus).

Kiti: limfadenopatija, hematurija, proteinurija, vaskulitas (Wegenerio granulomatozė, alerginis vaskulitas), sisteminės padidėjusio jautrumo reakcijos, glomerulonefritas.

Teratogeninis ir embriotoksinis poveikis: įgimtos deformacijos - hidro- ir mikrocefalija, smegenų nervų išsivystymas, mikroptalmija, širdies ir kraujagyslių sistemos apsigimimai, parathormono liaukos, pažeista skeleto formacija - nepakankamas fangų, kaukolės, kaklo slankstelių, šlaunikaulio, liofilijos, limfinės hipoplazijos, phalanges gomurys, maža ausų vieta, ausų hipoplazija, hipoplazija arba visiškas išorinio klausos kanalo nebuvimas, smegenų ir nugaros smegenų išvarža, kaulų sukibimai, pirštų susiliejimas rankų ir kojų, sutrikimų užkrūčio; vaisiaus mirtis perinataliniu laikotarpiu, priešlaikinis gimdymas, persileidimai), ankstyvas epifizinio augimo zonų uždarymas; eksperimente su gyvūnais - feochromocitoma.

Sąveika

Tetraciklino antibiotikai, GCS mažina veiksmingumą. Kartu vartojant vaistus, kurie padidina jautrumą šviesai (įskaitant sulfonamidus, tetraciklinus, tiazidinius diuretikus), padidėja nudegimo rizika.

Vartojant kartu su kitais retinoidais (įskaitant acitretiną, tretinoiną, retinolį, tazaroteną, adaptaleną), padidėja hipervitaminozės rizika.

Izotretinoinas gali susilpninti progesterono vaistų veiksmingumą, todėl nenaudokite kontraceptikų, kurių sudėtyje yra mažų progesterono dozių.

Dėl galimo vietinio dirginimo padidėjimo kartu su vietiniais keratolitiniais vaistais spuogų gydymui nerekomenduojama. Kadangi tetraciklinai padidina padidėjusio intrakranijinio spaudimo riziką, kartu vartoti kartu su izotretinoinu draudžiama.

Kaip vartoti, vartojimo kursą ir dozavimą

Viduje, pageidautina su maistu, 1-2 kartus per dieną.

Terapinis Aknekutan veiksmingumas ir jo šalutinis poveikis priklauso nuo dozės ir skiriasi įvairiais pacientais. Todėl gydymo metu reikia atskirai parinkti dozę.

Pradinė Aknekutan dozė yra 0,4 mg / kg per parą, kai kuriais atvejais iki 0,8 mg / kg per dieną. Esant sunkioms ligos formoms ar kamieno spuogams, gali prireikti iki 2 mg / kg dozės.

Optimali kumuliacinė dozė yra 100-120 mg / kg. Visą remisija paprastai pasiekiama per 16-24 savaites. Jei rekomenduojama dozė nėra gerai toleruojama, gydymą galima tęsti mažesne doze, bet ilgiau. Daugumai pacientų spuogai visiškai išnyksta po vieno gydymo kurso.

Atsinaujinimo atveju galima pakartoti gydymo kursą ta pačia paros doze ir kumuliacine doze. Antrasis kursas nustatomas ne anksčiau kaip po 8 savaičių po pirmojo, nes pagerėjimas gali būti atidėtas.

Sunkiai lėtiniu inkstų nepakankamumu pradinė dozė turi būti sumažinta iki 8 mg per parą.

Perdozavimas

Perdozavimo atveju gali pasireikšti A hipervitaminozės požymiai. Per pirmąsias kelias valandas po perdozavimo gali prireikti skrandžio plovimo.

Specialios instrukcijos

Prieš gydymą rekomenduojama stebėti kepenų funkciją ir kepenų fermentus, praėjus 1 mėnesiui nuo jo pradžios, o po to kas 3 mėnesius arba kaip nurodyta. Buvo pastebėtas laikinas ir grįžtamas kepenų transaminazių padidėjimas, dažniausiai normaliomis ribomis. Jei kepenų transaminazių kiekis viršija normą, būtina sumažinti vaisto dozę arba ją panaikinti. Be to, prieš gydymą, 1 mėnesį po pradžios, o po to - kas 3 mėnesius arba pagal indikacijas, reikia nustatyti lipidų kiekį serume tuščiame skrandyje. Paprastai lipidų koncentracijos normalizuojamos po dozės mažinimo arba vaisto vartojimo nutraukimo, taip pat dietos. Būtina kontroliuoti kliniškai reikšmingą trigliceridų padidėjimą, nes jų padidėjimas viršija 800 mg / dl arba 9 mmol / l gali būti susijęs su ūminiu pankreatitu, galbūt mirtinu.

Jei aknekutanas turi nuolatinį hipertrigliceridemijos ar pankreatito simptomų, jį reikia nutraukti. Retais atvejais pacientai, gydomi Aknekutan, aprašė depresiją, psichozinius simptomus ir labai retai - savižudybių bandymus. Nors jų priežastinis ryšys su vaisto vartojimu nebuvo nustatytas, pacientams, sergantiems depresija, reikia atidžiai stebėti, ar visi pacientai, gydant vaistą, turi būti stebimi dėl depresijos, jei reikia, nukreipiant juos į atitinkamą specialistą. Tačiau, pašalinus Aknekutan, simptomai neišnyksta, todėl gali prireikti tolesnio stebėjimo ir gydymo specialisto.

Retais atvejais gydymo pradžioje pastebimas spuogų pasunkėjimas, kuris išnyksta per 7-10 dienų, nekoreguojant vaisto dozės.

Skiriant vaistą bet kuriam pacientui, pirmiausia reikia atidžiai įvertinti galimo naudos ir rizikos santykį.

Pacientams, vartojantiems Aknekutan, gydymo pradžioje rekomenduojama naudoti drėkinamąjį tepalą ar kūno kremą, lūpų balzamą, kad būtų sumažinta sausoji oda ir gleivinės.

Naudojant Aknekutan, gali būti raumenų ir sąnarių skausmas, kreatinino fosfokinazės serume padidėjimas, kuris gali būti susijęs su intensyvaus fizinio krūvio tolerancija.

Pacientams, vartojantiems Aknekutan, taip pat per 5–6 mėnesius nuo gydymo pabaigos reikia vengti gilaus cheminio dermos trinties ir lazerinio gydymo, nes gali atsirasti padidėjęs randas netipinėse vietose ir atsirasti hiper- ir hipopigmentacija. Gydymo Aknekutan metu ir 6 mėnesius po jo epiliavimo negalima atlikti naudojant vaškavimo priemones dėl epidermio atsiskyrimo rizikos, randų ir dermatito vystymosi. Kadangi kai kuriems pacientams gali pasireikšti naktinio regėjimo aštrumas, kuris kartais išlieka net ir pasibaigus gydymui, pacientus reikia informuoti apie šios būklės galimybę, rekomenduojant, kad jie būtų atsargūs vairuojant automobilį naktį. Turi būti atidžiai stebima regėjimo aštrumo būklė. Po to, kai nutraukiamas vaisto vartojimas, akių junginės sausumas, ragenos drumstumas, naktinio matymo pablogėjimas ir keratitas. Dėl akių gleivinės sausumo galite naudoti drėkinamąjį akių tepalą arba dirbtinį ašarų paruošimą. Būtina stebėti sausą junginę turinčius pacientus dėl galimo keratito vystymosi. Pacientai, kurie skundžiasi regėjimu, turėtų būti nukreipti į oftalmologą ir apsvarstyti galimybę atšaukti Aknekutan. Jei kontaktiniai lęšiai yra netoleruojami, gydymo metu reikia naudoti akinius. Saulės izoliacijos ir UV terapijos poveikis turi būti ribotas. Jei reikia, naudokite apsaugos nuo saulės priemones, kurių apsauginis koeficientas yra ne mažesnis kaip 15 SPF.

Retais atvejais pasireiškė gerybinė intrakranijinė hipertenzija ("smegenų pseudotumoras"), įskaitant kartu su tetraciklinais. Tokiems pacientams Aknekutan reikia nedelsiant panaikinti. Gydant Aknekutan gali atsirasti uždegiminė žarnyno liga. Pacientams, sergantiems sunkiu hemoraginiu viduriavimu, Aknekutan reikia nedelsiant nutraukti.

Retais atvejais buvo aprašytos anafilaksinės reakcijos, atsiradusios tik po to, kai retinoidai buvo vartojami anksčiau. Sunkios alerginės reakcijos lemia vaisto vartojimo nutraukimą ir atidžiai stebint pacientą.

Didelės rizikos pacientams (sergantiems cukriniu diabetu, nutukimu, lėtiniu alkoholizmu ar sutrikusi riebalų apykaita) gali tekti dažniau stebėti gliukozės ir lipidų kiekį laboratorijoje gydant Aknekutan. Jei yra ar yra įtariamas diabetas, rekomenduojama dažniau nustatyti glikemiją.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, rekomenduojama dažniau stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Gydymo laikotarpiu reikia vairuoti ir vairuoti kitas potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greitumo (vartojant pirmąją dozę).

Gydymo laikotarpiu ir per 30 dienų nuo jo nutraukimo būtina visiškai pašalinti potencialių donorų kraujo mėginius, kad būtų visiškai pašalinta galimybė patekti į šį kraują nėščioms moterims (didelė teratogeninio ir embriotoksinio poveikio rizika). Išleiskite 8 mg ir 16 mg kapsulių. 10 arba 14 kapsulių PVC, lizdinė plokštelė padengta aliuminio folija.

Lizdinės plokštelės-10-N2, N3, N5, N6, N9, N10; lizdinės plokštelės-14-N1, N2, N4, N7 kartono dėžutėje kartu su naudojimo instrukcija.

Daugiau Straipsnių Apie Spuogų Rūšių