Spuogai yra lėtinė veido, nugaros ir krūtinės dermatozė. Šis odos pažeidimas dažnai randamas tokiais pavadinimais kaip spuogai, seborėja, spuogai, paplitęs (vulgarus) spuogai.

Spuogai yra kelių patologinių veiksnių sąveikos pasekmė, dėl to padidėja riebalinių sekrecijų gamyba, sutankėja riebalinių liaukų stratum corneum, nereguliariai išnyko šios negyvos ląstelės ir užsikimšęs folikulų kanalas su raginėmis svarstyklėmis. Visa tai sukelia aktyvų reprodukciją sąlygiškai patogeninio mikroorganizmo, Propionbacterium acnes, ir atitinkamai uždegiminio proceso atsiradimo folikuluose.

Kiekvienas plaukų folikulas yra apsuptas riebalinės liaukos ir sujungtas su juo per atitinkamą kanalą. Riebalinė sekrecija, kurią gamina liauka, padengia odą ir plaukus, todėl ne tik apsaugo juos nuo bet kokio poveikio aplinkai, bet ir atitinkamai drėkina. Pernelyg didelis riebalų kiekis susilieja karnizuotas ląsteles, taip suformuodamas kamieno burnos foliją. Šis riebalinis plaukų kištukas dažnai sukelia folikulo sienos išsiliejimą.

Taigi susidaro daugelis spuogų bėrimo elementų. Tai vadinamieji milijos ar uždarieji komedonai - ne uždegiminiai pusrutuliniai mazgeliai, baltos spalvos, iki galvos galvutės dydžio. Atviri komedonai yra juodi taškai, susidarę dėl šio riebios plaukų kamščio oksidacijos. Aktyviai bakterijų reprodukcijai folikuluose atsiranda uždegiminių elementų, kurie pasireiškia raudonos spalvos, kūginės formos, su hiperemija, su viršūnės pustuliniu elementu.

Tokių elementų susidarymas nasolabialinio trikampio srityje, kur yra tipiškas labai storas ir paviršinis veninis tinklas, yra ypač pavojingas, kuris sukuria palankias sąlygas infekcijai įsiskverbti į indus ir pūlingos meningito atsiradimą. Proceso plitimą skatina aktyvūs veido raumenų judesiai. Todėl nasolabialinio trikampio srityje griežtai draudžiama išspausti bet kokius uždegiminius elementus, o formuojant juos būtina konsultuotis su dermatologu ar chirurgu.

Turėtų būti pasakyta apie sunkias spuogų formas: konglobato spuogus, cistas, abscesus. Konglobatai arba globuliniai unguriai yra dideli poodiniai mazgai, tankūs tekstūros, suformuoti plaukų folikulo gylyje ir liečiantys skausmą. Šis elementas taip pat vadinamas susiliejimu, kuris pabrėžia proceso paplitimą. Noduliniai-cistiniai ir flegmoniniai elementai yra gana reti, prastai tinka standartiniam gydymui ir išsprendžiami randant randus.

Priežastys spuogai

Provokuojantis veiksnys yra organizmo hormoniniai pokyčiai. Tai paaiškina faktą, kad spuogai dažniau pasitaiko paaugliams, nėščioms moterims, mergaitėms ir moterims per pastarąsias 7 menstruacinio ciklo dienas (luteazės fazė), taip pat žmonėms, vartojantiems hormoninius vaistus.

Per didelis odos dirginimas įvairiais priežiūros produktais: muilas, lupimasis, krūmynai sumažina odos barjerinę funkciją ir atvirą patogeninių organizmų prieigą folikulams.

Negalima paneigti genetinio faktoriaus buvimo, nes buvo įrodyta, kad riebalinių liaukų jautrumas androgenų veikimui arba raginės liaukos sluoksnio storėjimas gali būti paveldėtas.

Yra tokios spuogai:

  • steroidų, kurie atsiranda, kai hormoniniai preparatai netinkamai naudojami;
  • kūdikių spuogai, atsiranda ant veido, per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Nepriklausomai praeina, bet jie gali likti kelerius metus;
  • nekrotinis spuogai, niežtinčios spuogai nuo spuogų;
  • neurotinis spuogai, atsiranda dėl spuogų suspaudimo ar lupimo, dėl kurio atsiranda erozija (odos defektas) ir randai;
  • ūminis spuogai (fulminantinis spuogai), retos formos, pasireiškia jauniems vyrams nuo 13 iki 17 metų, kuriems būdingas negalavimas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, padidėjusi temperatūra, sąnarių skausmai;
  • profesionalus spuogai, atsiranda alyvų, dervų, tepalinių alyvų, DDT, herbicidų ir kitų cheminių medžiagų įtakoje.

Spuogų simptomai

Akne ant veido odos, nugaros, uždegiminiai elementai formuojami krūtinės ląstos, pustulų, mazgų (mažesnio nei 5 mm skersmens) ir mazgų (daugiau kaip 5 mm skersmens), taip pat neuždegiminių komedonų, tų labai juodų taškų ir baltymai (vadinami milija). Ant veido veido atsiranda alyvos T-zonos blizgesys (tai perimetras, perėjimas nuo nosies į skruostus, smakras). Su savęs spaudimu dėl spuogų, erozija ir randai lieka. Kartais gali atsirasti keloidiniai randai (tai yra randas su padidėjusiu jungiamojo audinio formavimu).

Pacientams, sergantiems hiperandrogenizmu (padidėjęs vyriškų lytinių hormonų (androgenų) kiekis), gali pasireikšti virilizacijos požymiai (tai yra plaukų plitimas ant galvos, hirsutizmas (tai yra padidėjęs plaukų augimas)) ir ankstyvas brendimas.. Labai dažnai visi šie simptomai yra susiję su psichologinėmis problemomis, įskaitant depresiją, padidėjusį nerimą.

Nuotrauka spuogai Nuotrauka spuogai ant nugaros

Nuotrauka konglobuoja spuogus

Kokios ligos gali būti painiojamos su spuogais

Nepaisant to, kad šiandien spuogai yra gana dažna odos problema, būtina žinoti, iš kurios patologinės veido veido būklės reikia atskirti. Rozos ir rožinės spalvos dermatitas, ligos yra gana panašios išvaizdos tiek tarp jų, tiek su seborėja.

Rožinė (rosacea, rosacea) yra lėtinė veido dermatozė, susidariusi prieš angioneurozės (trigemininio nervo) foną, disfunkcinius virškinimo trakto sutrikimus ir įvairių aplinkos veiksnių (tiesioginių saulės spindulių, vėjo, lietaus ir sniego) dirginamąjį poveikį. taip pat valgant karštus maisto produktus ir alkoholinius gėrimus. Dažniausiai ši patologija paveikia nosį, kaktą, skruostus ir smakrą, kur gausaus paraudimo fone pastebimos gausios papulės, pustulos ir vorų venai. Ši problema labiausiai paveikia žmones po 40 metų. Ilgalaikiam šio proceso egzistavimui atsiranda poodinio audinio ir nosies galų ir sparnų riebalinių liaukų sutirštėjimas, kuris pasireiškia dygus ir formuojantis nosies paviršius.

Nuotrauka Rožinė (rožinė, rožinė)

Rozatseapodobny dermatitas (perioralinis dermatitas, steroidų dermatitas, dermatito stjuardė) - mergaičių ir jaunų moterų veido odos problema, kurią sukelia aktyvus kosmetikos poveikis ir neracionalus hormoninių lauko priemonių naudojimas ant veido odos. Ši problema pasireiškia raudonos rausvos spalvos pūslelėmis ir pustulėmis, kurios yra raudonos odos fone, sugrupuotos aplink burną ir akis.

Standartinės nuotraukos Rozacea like dermatitis

Spuogų diagnostika

Duomenų apie diagnozę pateikimas yra pakankamai vizualinis tyrimas, o norint nustatyti priežastis, bus atlikta ši analizė:

  • kraujo tyrimas hormonams (laisvasis testosteronas, FSH, LH, estradiolis, 5-testosteronas (dihidrotestosteronas, DHT) ir 5-androstendioolis). Analizės turėtų būti imamos tuščiam skrandžiui moterims 5-7 dienas nuo menstruacinio ciklo pradžios, vyrams tai nėra svarbu, pageidautina iki 10 val.
  • biocheminis kraujo tyrimas (ypač kepenų rodikliai), nevalgius moterims ultragarsu, taip pat 5-7 dieną menstruacinio ciklo metu (siekiant išvengti policistinių kiaušidžių ligų);
  • žarnyno disbiozės analizė; analizės pakeitimų atveju - gydytojo konsultacija dėl būklės koregavimo (ginekologas, ginekologas-endokrinologas, terapeutas, andrologas, gastroenterologas);
  • klinikinis kraujo tyrimas (ar yra uždegimas, nes tai pablogins spuogų eigą) esant opoms - patogeninės floros ir jautrumo antibiotikams analizė

Gydymas spuogais

Sunkiais spuogais būtina išskirti ir identifikuoti mikrobiologinę florą sėjant pustulų turinį, nustatant užkrėstos floros jautrumą antibiotikams. Taip pat būtina nustatyti androgenų kiekį, po to konsultuotis su ginekologu ir endokrinologu. Nustatomi bendrojo kraujo tyrimo rodikliai, kai, jei yra nukrypimų, kas 10 dienų atliekamas kontrolinis tyrimas. Kepenų funkcijų būklės kraujo stebėjimas (biocheminis tyrimas: cholesterolio kiekis kraujyje, bendras bilirubinas ir frakcijos, trigliceridai, AlAt, AsAT) yra būtini gydymui sisteminiais retinoidais, tačiau tai aptarsime toliau.

Pagrindinis požiūris į spuogų gydymą turėtų būti nukreiptas į tinkamą ir kruopštų odos priežiūrą. Alkoholį turinčių ir kitų agresyvių medžiagų naudojimas ant veido odos gali dar labiau sutrikdyti odos barjerines funkcijas ir paspartinti procesą. Todėl odos valymas arba švelnus plovikliu skalbimas gali tik teigiamai paveikti gydymo rezultatus. Galima naudoti šių dermatologinių linijų kosmetikos gaminius: „Uryazh“ - „Iseak“, „Bioderma“ - „Sebium“, „Aven“ - „Klinans“.

Atliekant odos odos uždegiminius elementus, gydymas turėtų prasidėti skiriant išorinius antibakterinius preparatus: „Zenerit“, gelis „Dalacin T“, tepalas „Imex“, taip pat įvairūs vaistinių preparatų receptai, pagaminti farmacijos grandinėse pagal dermatologų receptus. Metrogyl gelis dažnai turi gerą poveikį, tačiau jis turi fototoksinį poveikį, kurį reikia žinoti ir prisiminti.

Kai gydymo metu išnyksta ūminis uždegiminis procesas, pridedami agentai, darantys įtaką epidermio ląstelių keratinizacijos procesui, taip sumažinant komedonų susidarymą. Ši savybė turi azelaino rūgštį, pagamintą kaip oficialus „Skinoren“, o šio vaisto grietinėlės forma papildomai turi depigmentacijos savybes.

Šių vaistų (odos ir antibakterinių išorinių agentų) derinys su 15-20 selektyviosios fototerapijos sesijų arba procedūrų paskyrimu helio-neono lazeriu turi teigiamą poveikį.

Vis dažniau, vartojant spuogus, neseniai vartojo 2,5% benzoilperoksido; 5%; 10% - Bazirono AU, turintis ne tik antimikrobinį, bet ir keratolitinį poveikį, t.y. skatina odos išorinio sluoksnio minkštėjimą ir atmetimą. Reikia nepamiršti, kad bazirono naudojimas aktyvios saulės laikotarpiu yra nepriimtinas.

Nėra blogai įrodytas Differin 0,1% yra vitamino A - išoriniam naudojimui skirtas retinoidas, užtikrinantis priešuždegiminį poveikį ir comedonoliticheskoe veiklą. Jis taip pat prisideda prie negyvų ląstelių atmetimo proceso stabilizavimo. Žinomas fototoksinis šio vaisto poveikis, taip pat kontraindikacijos nėščioms moterims ir žindančioms moterims. Lokatsid ir Retin-A yra panašūs vaistai.

Gydant lengvas spuogų formas, dažnai pakanka minėtų vaistų derinio. Čia galimas nepriklausomas išorinių priemonių naudojimas. Dažnai yra teigiamas poveikis ir liaudies gynimo priemonės.
Losjonai su vaistažolės infuzija Jonažolė padės sumažinti ūminį uždegimą ir sumažinti odos paraudimą. Norėdami tai padaryti, 1-2 val. Šaukštai žolelių 1 valandą reikalauja stiklinės verdančio vandens. Tada infuzija vėsinama ir sudrėkinta marlės audiniu, sulankstytu 6-8 sluoksniais ir 15 minučių padengia pačią pažeidžiamą odos dalį. Procedūra kartojama pusantros valandos, po to - po 3 valandų. Ant krūtinės ir nugaros odos galima naudoti 10% medetkų žiedyno infuzijų 40 ° alkoholiu, du kartus per dieną.

Sunkus seborėja ir vidutinio sunkumo pasireiškimai, be išorinio gydymo, skiriami geriamieji vaistai. Plataus spektro antibiotikai siekia ne tik kovoti su Propionbacterium acnes, bet ir sumažinti riebalų gamybą. Čia 2-4 savaites pasirinktas vaistas yra tetraciklinas (500 mg-2 kartus per dieną) ir doksiciklinas (100-200 mg per dieną). Šie vaistai draudžiami naudoti aktyvios saulės metu, nes jie turi fototoksinį poveikį, taip pat nėščios, žindančios ir vaikai iki 13 metų. Nepaisant to, kad eritromicinas Propionbacterium acnes dažniausiai yra atsparus, šis vaistas gali būti vartojamas nėščioms moterims, slaugai ir vaikams (500 mg 2 kartus per dieną, 2-4 savaites).

Dažnai rodomas stafilokokinės vakcinos tikslas.

Siekiant sumažinti androgenų poveikį riebalinėms liaukoms, moterims ir mergaitėms skiriamos geriamosios kontraceptinės priemonės. Dažniausiai naudojamas „Jess“, „Diane-35“, ilgą laiką paskirtas 6 mėnesius ar ilgiau.

Efektyviausias yra sisteminių retinoidų paskyrimas. Tai vadinamasis „Roaccutane“, kuris skiriamas dėl neveiksmingo pirmiau minėto gydymo, privalomai stebint kepenų funkciją kas mėnesį. Yra tam tikras požiūris į vaisto dienos dozės paskyrimą, pasirinktą išimtinai atskirai. Dėl teratogeninio ir embriotoksinio poveikio, nustatyta kontraindikacija ir planuojamas nėštumas bei laktacija. Siekiant palaikyti kepenų funkciją, kompleksinio gydymo metu nurodomas hepatoprotektorių naudojimas (Essentiale Forte (2 kapsulės) arba Kars (1 tabletė) 3 kartus per dieną 1 mėnesį). Prednizolonas gali būti skiriamas atskirai arba kartu su roaccutane.

Dideliems ir giliems mazgams skiriamas kortikosteroidų intrafokalinis vartojimas kas 2-3 savaites. Ši procedūra gali sukelti odos spalvos pasikeitimą ir retinimą. Taip pat parodytos parafino vaškai ir ultravioletinių spindulių apšvitinimas eriteminėse dozėse.
Spuogai yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Pagrindiniai skundai yra spuogai, juodos dėmės, riebios odos blizgesys, o liga neužkerta kelio gyvybei, bet kiek tai sukelia širdies skausmą, ypač tarp jaunų žmonių. Daugelis tėvų mano, kad ši liga neturėtų būti skiriama dėmesio, sako vaikas augs, pasikeis hormoniniai pokyčiai, ir viskas išnyks savaime, taip, kažkas gali išspręsti savarankiškai, bet tai retai; todėl geriau pradėti gydymą ankstyvame etape.

Liga pasireiškia nuo 70 iki 80% paauglių (iš kurių moterys pasireiškia tarp 10–17 metų amžiaus ir vyrų nuo 14 iki 19 metų), o apie 10–12% suaugusiųjų, vyresnių nei 25 metų, ir ligos eiga yra sunkesnė.. Dažnai liga lydi psichologinių problemų, įskaitant nerimą, depresiją. Negalima atsitraukti į save ir prisiminti, kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo geriau.

Spuogų prevencija

Šie patarimai padės sumažinti spuogus.

  • Negalima taikyti odos kosmetikai, pagrįstai lanolinu ir vazelinu, kuris užkimš poras.
  • Nenaudokite alyvos turinčių produktų.
  • Negalima piktnaudžiauti tokiais produktais kaip šokoladas, gazuoti gėrimai, riešutai, kava.
  • Pasirinkite kosmetiką odai valyti pagal odos tipą. Tai padės jums kosmetologui.
  • Pradėkite gydymą anksti.

Spuogų komplikacijos

Komplikacijos apima pūtimą, randus po pažeidimų, gali išlikti paraudimas ar pigmentacija, kuri gali išlikti keletą mėnesių; dažnai atkryčiai (paūmėjimai).

Viskas apie spuogus. Gydymas spuogais. Algoritmo rekomendacijos

Mieli draugai, sveiki!

Manau, kad grįšime į moterų klausimus, apie kuriuos neseniai kalbėjome daugiau nei vieną kartą.

Ir šiandien noriu su jumis kalbėti apie spuogus.

Ir nors aš šią problemą išsamiai analizuoju savo knygoje „Vidutinio patikrinimo didinimas“, kurį daugelis iš jūsų įsigijo, ir cituoju rekomendacijų algoritmą, skirtą įvairioms spuogų formoms ten, kur ateina paraiškos apie spuogus.

Na, gerai, eikime į šios problemos esmę ir analizuokite:

  • Kas vadinama "spuogų liga"?
  • Kaip susidaro spuogai?
  • Kas jiems patinka?
  • Kaip gydyti juos priklausomai nuo formos ir sunkumo?
  • Kas galėtų būti išsamus šios problemos sprendimas?

Bet pirmiausia prisiminkite riebalinių liaukų anatomiją ir fiziologiją.

Riebalinių liaukų struktūra

Riebalinės liaukos yra odos priedai. Jie yra nevienodai pasiskirstę organizme.

Ant delnų, padų ir užpakalinės kojos jie trūksta.

Dauguma jų yra ant veido ir galvos odos: nuo 400 iki 900 kvadratinių centimetrų. Mažesni (bet vis dar daug) viršutiniame liemenyje: krūtinės, nugaros.

Riebalinės liaukos gamina riebalus, patekusius į plaukų folikulo burną (ir plaukai užima beveik visą kūną), kuris yra kažkas panašaus į mūsų akių paslėptą plaukų dalį. Šis atvejis padengtas daugiasluoksniu keratinizuotu epiteliu. Tai reiškia, kad naujos ląstelės gimsta jo apatiniuose sluoksniuose, kurie, augdami ir vystydami, pakyla aukštyn, kondensuojasi, virsta raginėmis svarstyklėmis, kurios maišosi su riebalinių liaukų sekrecija.

Be to, dėl mažų raumenų, kurie pakelia plaukus, susitraukimai, ši kompozicija patenka į odos paviršių. Horny skalės natūraliai pašalinamos higienos procedūrų metu, o riebalai pasiskirsto ant jo, sudarant ploną plėvelę, kurios storis yra 7-10 mikronų. Tuo pačiu metu čia patenka ir prakaito liaukų paslaptis, kuri kartu su riebalais sudaro vandens lipidų apvalkalą ant kūno paviršiaus.

Jis suteikia odai elastingumą, neleidžia išdžiūti, palaiko pastovią kūno temperatūrą ir slopina bakterijų ir grybų augimą.

Paprastai per dieną gaminama apie 20 gramų riebalų.

Šį procesą reguliuoja hormonai keturiais lygiais: hipotalamija, hipofizė, antinksčių liaukos, lytinės liaukos. Todėl daugelis endokrininės sistemos ligų gali lydėti spuogų atsiradimą.

Ir dabar atkreipkite dėmesį:

Pagrindinis hormonas, didinantis riebalų gamybą, yra testosteronas. Yra riebalinių liaukų ląstelių membranų receptoriai. Testosteronas sąveikauja su jais ir veikdamas 5-alfa reduktazę paverčia aktyviu jo metabolitu - dihidrotestosteronu, kuris tiesiogiai padidina riebalų gamybą.

Riebalinių liaukų ląstelių receptorių jautrumas ir 5-alfa reduktazės aktyvumas yra paveldimi, todėl daugeliu atvejų spuogų problema gali būti nustatoma iš kartos į kartą.

Įdomu tai, kad skirtingos lokalizacijos riebalinės liaukos turi skirtingą testosterono receptorių skaičių.

Todėl, jei visą laiką tuose pačiuose vietose, pvz., Ant smakro ar nugaros, turite spuogų, tai reiškia, kad čia esančios riebalinės liaukos yra gausios šių receptorių.

Tačiau estrogenas, priešingai, slopina riebalų išsiskyrimą, tačiau šis poveikis yra mažiau ryškus nei testosterono riebalų susidarymo poveikis.

Kažkas turi spuogų prieš kritines dienas, ir tai taip pat paaiškinama: progesteronas, kuris per šį menstruacinio ciklo etapą paveda paradą, turi androgeninį ir antiestrogeninį poveikį riebalinėms liaukoms.

Vegetacinė nervų sistema taip pat yra susijusi su riebalų sekrecijos reguliavimu, todėl stresas taip pat gali paveikti spuogų atsiradimą.

Kaip susidaro spuogai?

Spuogai, spuogai, yra krūtinės ligos, kurią lydi plaukų folikulų užsikimšimas ir uždegimas.

Vienas spuogas dar nėra liga, o du spuogai nėra liga, o spuogų atsiradimas 1-2 dienas prieš menstruacijas taip pat nėra liga.

Spuogai tampa „liga“, kai vienas iš jų išnyksta, o kiti pasirodo, be to, tai yra ne tik juodi taškai, bet ir raudoni antspaudai odoje, kartais su drumstimais.

Bet viskas prasideda nuo komedonų formavimo. Kas tai?

Komedas iš esmės yra cistas - ertmė, užpildyta tam tikru turiniu. Spuogų atveju cista turinys tampa riebalais, raginėmis ląstelėmis, dulkių dalelėmis ir kosmetika.

Kaip jie ten pateko? - paklausti.

Pirma, kai kuriems žmonėms riebalai dažnai gaminami daugiau nei būtina, ir neturi laiko būti pašalinta iš plaukų folikulų.

Antra, su spuogais pastebima hiperkeratozė, todėl yra ne tik riebalų perteklius, bet ir raginės svarstyklės, kurios taip pat prisideda prie kamštienos susidarymo.

Dulkių dalelės yra prastos odos valymo rezultatas, o kosmetika yra comedogenic ir nekomogeniška. Comedogenic užkimšti poras ir užkirsti kelią riebalų išsiskyrimui į išorę. Juose yra lanolino, kokoso, linų sėmenų aliejaus, kviečių gemalų aliejaus. Dėl šios priežasties, žmonės, linkę į spuogų formavimąsi, turite pasirinkti kosmetiką, kuri nurodė: „ne comedogenic“.

Nors šis mišinys yra žemiau odos paviršiaus, nieko nėra matoma. Tačiau laikui bėgant kamštis tampa vis daugiau ir vieną dieną jis pasiekia odos paviršių, pradėdamas jį išsipūsti. Maži balti taškai tampa matomais - uždarais komedonais. Jie taip pat vadinami „milija“, kuri lotynų kalba reiškia „sorą“.

Kas nutiks toliau? Korkas ir toliau auga, o galiausiai pertrauka per odą. Išlipimas, veikiant deguoniui, oksiduojasi ir tampa juoda. Taip susidaro „juodos dėmės“ arba atviri komedonai.

Dažniausiai komedonus galima pamatyti ant kaktos, nosies, smakro odos.

Tai atrodo kaip „gyvas“:

Užblokuotas plaukų folikulas yra idealus propionbakterio spuogai, kurie yra anaerobiniai (t. Y. Gyvena be deguonies). Jie pradeda intensyviai daugintis ir išlaisvina biologiškai aktyvias medžiagas, kurios sukelia pačių plaukų folikulų ir aplinkinių audinių uždegimą.

Tačiau mikroorganizmai yra draugiški vaikinai ir mėgsta susivienyti su savo broliais. Propionobakterijos prisijungia prie odos paviršiuje gyvenančių epidermio stafilokokų, streptokokų ir grybų. Padidėja uždegimas.

Dabar aišku, kad 4 veiksniai gali būti kalti dėl spuogų vystymosi:

  1. Riebalinių liaukų perteklinis išsiskyrimas.
  2. Folikulas (pasireiškiantis plaukų folikulais) hiperkeratozė, t.y. stratum corneum sutirštėjimas.
  3. Bakterijų reprodukcija riebaliniame raginiame kištukyje.
  4. Uždegimas plaukų folikulų ir aplinkinių audinių viduje.

Todėl tampa aišku, kad norint gydyti spuogus reikia:

  1. sumažinti riebalų gamybą
  2. sumažinti sluoksnio storį,
  3. esant uždegiminiams elementams (mazgeliams, pustulams ant hipereminio fono) prijungti antibiotikus.

Priežastys spuogai

Prisidėti prie spuogų atsiradimo:

  1. Hormoniniai pertekliai: paauglių hormoniniai pokyčiai, hormonų disbalansas, padidėjęs vyrų lytinių hormonų lygis, nėštumas, antinksčių ligos, antinksčių liaukos, hipofizė, hormoniniai vaistai ir pan.
  2. Vitamino A trūkumas (dėl hiperkeratozės).
  3. Stresas.
  4. „Klaidinga“ kosmetika.
  5. Netinkama odos priežiūra.
  6. Per didelis odos priežiūra.
  7. Šiluma ir drėgnas klimatas.
  8. Spaudžiant spuogus.
  9. Frikcija, spaudimas tam tikrose vietose, kurios sukelia apsauginę odos reakciją, padidindama stratum corneum reprodukciją, įskaitant plaukų folikulus.

Taip pat buvo pažymėta, kad spuogų vystymąsi lemia tam tikri maisto produktai ir problemos, susijusios su virškinimo traktu.

Spuogų sunkumas

Gydymas spuogais priklauso nuo jo sunkumo.

Yra 4 spuogai.

1 valgomasis šaukštas. Yra uždarieji komedonai (balti bėrimai, panašūs į sorą). Nėra uždegtų mazgų ir pustulių.

2 šaukštai. Yra atviros (juodos dėmės), uždarieji komedonai, mazgeliai (uždegimo plombos) ir pavieniai pustulai. Ženklai ir pustulos ne daugiau kaip 20 elementų.

3 šaukštai. Keli mazgeliai ir pustuliai (20-40 vnt.).

4 šaukštai. Daugiau nei 40 elementų: pustulos, mazgeliai ir dideli sandarikliai odoje (mazgai).

Gydymas spuogais

Su 1 ir 2 laipsnių pakanka išorinių priemonių.

3 ir 4 laipsnių sistemoje skiriamas sisteminis gydymas.

Pažvelkime šiek tiek daugiau.

  1. Jei ant veido yra tik komedonų, gydymas prasideda nuo narkotikų, kurių sudėtyje yra Adapalen (prekiniai pavadinimai: Differin, Adaklin, Klenzit) arba azelaino rūgštis (Skinoren, Azelik, Azix-Derm).

Adapalenas (Differin ir analogai) - struktūrinis A vitamino analogas. Jis išsprendžia kamštieną, pašalina komedonus, mažina uždegimą.

Rodoma 12 metų. Nėščios moterys negali būti maitinančios laktacijos metu (bent jau todėl, kad vaisto skirtumai yra parašyti instrukcijose).

Tobulinimas pastebimas tik po 4-8 savaičių vartojimo, o nuolatinis pagerėjimas įvyksta po 3 mėnesių.

Yra gelis ir grietinėlė.

Gelis skirtas riebiai odai, kremui - sausai ir jautriai odai, nes Jame yra drėkinančių ingredientų. Neleisk, kad tavęs jaustųsi. Spuogai ne visada yra riebiai odai.

Adapalen vartojamas vakare, vieną kartą per dieną, kitaip jis gali sukelti saulės nudegimą.

Azelaino rūgštis (Skinoren ir analogai) - atpalaiduoja stratum corneum, atveria poras, pašalina kamštį, sumažina riebią odą, naikina propionbakterio spuogus ir turi priešuždegiminį poveikį.

Atrodo, kad vaistas veikia visose spuogų patogenezės dalyse ir yra geras visose pusėse, bet dėl ​​kokių nors priežasčių apžvalgos kalba apie jo mažesnį veiksmingumą, palyginti su Differin.

Ką tu sakai?

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jos naudojimas yra įmanomas (tačiau rašo, kad sutikus gydytojui). Vaikai nuo 12 metų.

Užtepkite jį 2 kartus per dieną, ryte ir vakare. Jis gali būti naudojamas saulėje.

Analogiškai su „Adapalen“ - gelis tinka kombinuotai ir riebiai odai, kremui - normaliam ir sausam.

Matomas pagerėjimas po 4 savaičių. Jis turi būti taikomas kelis mėnesius.

Abu vaistai taikomi visoms probleminėms sritims, o ne tik atskiriems spuogams.

  1. Jei komedonai keičiasi su uždegiminiais elementais (mazgeliais, pustuliais), bet pastarieji yra nedaug, tada yra tinkami kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra Adapalen ir antibiotikas Clindamycin (Klenzit C) arba agentas, pagrįstas benzoilperoksidu (Baziron AC). Tai suteikia ryškesnį antibakterinį poveikį. Pastaruoju atveju tai geriau pakaitomis jį su Adapalen: ryte Baziron AU, vakare Differin, nes Differin dirbs su komedonais ir Bazironu - su uždegiminiais elementais.

Kas yra puikus Baziron AU: jis sunaikina ne tik spuogai, bet ir epidermio stafilokoką. Plius minkština kamštį, taip pat slopina riebalų gamybą.

Beje, jūs nežinote, ką reiškia santrumpa AU? Kažkas man nepasitaiko.

Taip pat rodoma 12 metų. Nėščioms ir žindančioms moterims nerekomenduojama, nors sistema beveik neveikia.

Ant bėrimo užtepkite 1-2 kartus per dieną.

Poveikis matomas po 4 savaičių, jis turi būti taikomas bent 3 mėnesius.

Gel Baziron AS yra skirtingose ​​veikliosios medžiagos koncentracijose: 2,5% ir 5%. Pirmą kartą vartodami rekomenduokite mažesnę koncentraciją (2,5%). Nepakankamas poveikis nuo pirmųjų - 5%.

Svarbu! Gydytojai nerekomenduoja naudoti Baziron AU, jei ant odos yra tik komedonų, kad nesukeltų atsparumo bakterijoms.

Taikant jį neturėtų būti ilgas saulėje.

„Galderma Lab“ nustojo plėtoti Diferiną ir Bazironą. Ji sujungė juos viename „Effesel“, kuriame yra Adapalen ir benzoilperoksido.

Jei „comedones“, „nodules“, „pustules“ „puošia“ odą, jūs negalite nerimauti dviem būdais, bet gauti vieną.

„Gel Effezel“ kasdien vartojamas vakare. Bet jis yra receptas.

  1. Jei odoje yra daug uždegiminių elementų, skiriami antibakteriniai išoriniai agentai: 1% Dalacinas, Clindovit, Zenerite ir kt.

Dalatsinas ir Klindovitas yra 2 kartus per dieną. Vaikai nuo 12 metų.

Zinerit losjonas turi eritromicino ir cinko, todėl jis išdžiovina odą, turi priešuždegiminį poveikį, sunaikina bakterijas (spuogų propionbakterį ir epidermio streptokoką).

Kiti privalumai:

  1. Galima naudoti saulėje.
  2. Gali būti nėščia ir žindanti.
  3. Jūs galite pagal makiažą.
  4. Ji neturi amžiaus ribos.

Gydymo kursas yra 10-12 savaičių.

  1. Esant sunkioms spuogų formoms, su vietinių lėšų neveiksmingumu, gydytojas paskiria sisteminį gydymą. Dažniausiai tai yra Unidox Solutab, klindamicinas, tetraciklinas, eritromicinas.
  2. Ir jei tai neveikia, paskutinė, labiausiai „žudikas“ ištaisoma priemonė yra: izotretinoinas (Roaccutane). Jis turi „milijoną“ kontraindikacijų ir pusę. Ir labiausiai, galbūt, baisiausias yra teratogeninis poveikis. Todėl vartojant moterį rekomenduojama vartoti 2 kontraceptikus. Ir jei žmogus jį priima, vaiko vystymosi defektai taip pat neįtraukiami. Taigi... taip pat leiskite jam naudoti du kontraceptikus.

Bet tada, kaip sako gydytojai ir pacientai, poveikis yra stebuklingas. Roaccutane slopina riebalinių liaukų veiklą ir net sumažina jų dydį. Priskirkite jį 1-2 kartus per dieną ilgą laiką (16-24 savaičių, kartais ilgiau).

Kas dar?

Jei spuogai atsirado moteryje, kuri yra hiperandrogenizmo fone, tuomet KSK, turintys anti-androgeninį poveikį, yra aiškiai nurodomi: Diane-35, Chloe, Yarinu ir kt.

Sudėtingame spuogų gydyme svarbu tinkamai prižiūrėti odą. Jūs galite patarti medicinos kosmetikos priemonėms „Avene“ (serija Klinans), „Bioderma“ („Sebium“ linija), „La Rosh Pose“ („Efaklar“) ir kt.

Tai viskas. Kaip jums patiko šis straipsnis, draugai? Ką galėtumėte papildyti?

Visi komentarai, klausimai, papildymai parašyti žemiau komentarų lange.

Ir aš labai paklausiu jūsų: jei jums patiko šis straipsnis, nepamirškite, spauskite ant socialinių mygtukų. tinklus, kuriuos matote toliau, kad galėtumėte bendrinti su savo kolegomis.

Jei dar nesate tinklaraščio abonentas, galite prenumeruoti naujienlaiškį ir atsiųsiu pranešimus apie naujus straipsnius. Dėkodamas už prenumeratą, jūs iš karto gausite el. Paštu vertingų apgauti lapų rinkinį.

Prenumeratos forma yra po kiekvienu straipsniu ir dešiniajame stulpelyje.

Jei kažkas nėra aišku, čia yra instrukcija.

Ir jei dėl kokių nors priežasčių negavote laiškų, susijusių su apgaulingų lapų parsisiuntimu, nedvejodami parašykite!

Žiūrėkite vėl „Blogas vaistas“ dienoraštyje!

Su meile, Marina Kuznetsova

Mano brangūs skaitytojai!

Jei jums patiko šis straipsnis, jei norite paklausti, pridėti, dalytis patirtimi, galite tai padaryti specialioje formoje.

Tiesiog prašome ne tylėti! Jūsų komentarai yra mano pagrindinė motyvacija naujiems JŪSŲ kūriniams.

Būčiau labai dėkingas, jei bendrinate nuorodą į šį straipsnį su savo draugais ir kolegomis socialiniuose tinkluose.

Tiesiog spustelėkite socialinius mygtukus. tinklus, kuriuose esate narys.

Spustelėkite mygtukus socialiniai. tinklai didina vidutinį čekį, pajamas, atlyginimą, sumažina cukrų, kraujospūdį, cholesterolį, pašalina osteochondrozę, plokščias pėdas, hemorojus!

Spuogų odos liga

Riebalinių liaukų liga, kuriai būdingas blokavimas ir plaukų folikulų uždegimas, vadinamas spuogais (spuogais) arba spuogais. Priežastys ir spuogų klinikiniai pasireiškimai, dažnas reiškinys įvairiais amžiais, kuriuos sukelia kosmetikos problemos, daro šią ligą svarbią daugeliui medicinos specialistų. Pagrindiniai spuogų elementai yra pustulinė ir papulinė spuogai, komedonai, mazgeliai ir cistinės ertmės. Veiksmingai gydant spuogus, svarbus vaidmuo tenka individualiam ir visapusiškam požiūriui.

Riebalinių liaukų liga, kuriai būdingas blokavimas ir plaukų folikulų uždegimas, vadinamas spuogais (spuogais) arba spuogais. Priežastys ir spuogų klinikiniai pasireiškimai, dažnas reiškinys įvairiais amžiais, kuriuos sukelia kosmetikos problemos, daro šią ligą svarbią daugeliui medicinos specialistų.

„Spuogų ligos“ sąvoka atspindi odos apraiškų priežastinę priklausomybę nuo bendros kūno būklės. Pradėjus spuogus, svarbų vaidmenį atlieka infekcijos, genetinės, endokrininės ir imuninės sistemos sutrikimai, virškinimo ir neuropsichiatriniai sutrikimai.

Spuogų bėrimas atsiranda beveik bet kuriame amžiuje: nuo naujagimių iki senatvės. Anksčiau spuogai buvo laikomi tik paauglystės problema, tačiau pastaraisiais dešimtmečiais dažnesni buvo 25–35 metų amžiaus pacientų spuogai. Dažniausia spuogų forma yra jauniklių spuogai, pastebėti 12–24 metų pacientams, beveik 90% atvejų. Spuogų bėrimas sukelia daug jausmų apie jų išvaizdą bet kokios lyties ir amžiaus žmonėms.

Požymiai, spuogų simptomai

Spuogai yra spuogai, kuriuos sudaro uždarieji ir atviri komedonai, papuliniai ir pustuliniai spuogai, mazgelinės ir cistinės formacijos. Uždaryti komedonai yra neuždegiminiai baltos spalvos mazgai, kurie neturi prieigos prie odos paviršiaus. Tolesnis kaupimasis riebalinės liaukos sekrecijos, epitelio ląstelių, pigmentų, dulkių porose sukelia atvirų komedonų susidarymą, kurių viršutinis paviršius yra juodas. Tipiškas komedonų lokalizavimas yra kaktos ir smakro oda.

Toliau laikytis uždegiminio proceso plaukų folikulo blokavimo veda prie papulių pustulinės spuogų vystymosi ir sunkių formų - cistinių ertmių, flegmoninių ir nekrotinių spuogų. Paprastieji unguriai (lat. "Papula" - mazgelis, spuogelis) - aukštis, tankus tuberkulys per odą, raudonos ir melsvos spalvos. Keli papulės suteikia netolygų odos išvaizdą. Papules gali būti atvirkštinis arba tolesnis perėjimas prie pustulių. Pustulinė spuogai (lat. "Pustula" - abscesas) - skausmingas buteliukas su pūlingu turiniu, minkštesnis už papulio konsistenciją. Mažos, iki 5 mm skersmens, pustulos paprastai išgydo be pėdsakų, po to, kai lieka didelių pustulių.

Tolesnis spuogų uždegiminių elementų vystymasis gali sukelti mazgų ir cistinių ertmių atsiradimą. Mazgai yra dideli infiltratai (kurių skersmuo didesnis nei 5 mm), esantys dermoje ir poodiniame riebaliniame audinyje. Atvirkštinio vystymosi metu mazgai išskaidomi, opuojami ir gydomi randais. Cistos yra pilvo formos pilkos formos rausvos ir melsvos spalvos. Gydymo cistos taip pat atsiranda randų formavimosi metu.

Spuogų vystymo mechanizmas

Spuogų mechanizmas atsiranda dėl abiejų veiksnių tarpusavio veikimo:

  1. Pernelyg didelis riebalinių liaukų sekrecijos padidėjimas. Padidėjęs riebalų išsiskyrimas sumažina jo baktericidines savybes ir nuoseklumą. Riebalinių liaukų paslaptis tampa tanki, ortakiuose užsikimšus ir užblokuodama. Dažniausiai tai pastebima paauglių greito brendimo laikotarpiu ir moterims paskutinę mėnesinių ciklo savaitę.
  2. Folikulinė hiperkeratozė. Folikulinės hiperkeratozės vystymosi pagrindas yra įprastinio plaukų folikulų ląstelių atnaujinimo proceso pažeidimas. Paviršinis raguotasis plaukų folikulų sluoksnio sluoksnis kartu su riebaliniais kamščiais sukuria papildomą kliūtį riebalinių liaukų nutekėjimui.
  3. Propioninės spuogų bakterijos (Propionibacterium acnes). Mikroorganizmai, kurie gyvena daug žmonių sveikų žmonių odoje, esant tam tikroms sąlygoms, gali sukelti ūminių uždegiminių reakcijų atsiradimą. Plaukų folikulų riebalų ragų kamščiai yra palanki aplinka jų sustiprintam reprodukcijai ir aktyviam gyvenimui. Svarbiausias vaidmuo spuogų išvaizdoje priklauso nuo propioninių bakterijų spuogų.
  4. Uždegimas. Aktyvus propioninių spuogų bakterijų dauginimas sukelia audinių atsaką ir jose atsiranda uždegimas.

Endogeninės spuogų priežastys

Spuogų atsiradimo pagrindas yra riebalinių liaukų funkcijos pažeidimas - riebalų perteklius. Jis atsiranda dėl daugelio vidinių ir išorinių priežasčių, kurios sukuria derlingą pagrindą spuogų vystymuisi.

1. Testosteronas ir spuogai.

Viena iš labiausiai paplitusių spuogų priežasčių paauglystėje yra organizmo hormoniniai pokyčiai. Aktyvus steroidinių hormonų, ypač androgenų - vyrų lytinių hormonų, ir mergaičių bei berniukų išsiskyrimas padidina riebalinių liaukų sekreciją. Sebum keičia savo savybes, nuo skysčio virsta tankiu ir klampiu.

Gali būti paveldimos hormoninių ir odos reakcijų savybės. Todėl tikimybė, kad paaugliai spuogai tarp jaunų žmonių, kurių tėvai kenčia nuo spuogų, yra daug aukštesni nei jų bendraamžių su nesudėtingu paveldėjimu.

2. Premenstrualinė spuogai.

Steroidinių hormonų kiekis moteryse menstruacinio ciklo metu svyruoja ir jo galutinis etapas didėja. Su šia aplinkybe yra susijęs su spuogų išbėrimu apie savaitę prieš menstruacijas 70% moterų. Netgi tie, kurie ne kenčia nuo spuogų, dažnai pastebi, kad menstruacijų išvakarėse pasirodo vienas spuogai.

3. „Hormoninė“ spuogai.

Spuogų ir spuogų atsiradimas paauglystėje yra fiziologiškai nustatytas. Tačiau, jei spuogai išlieka suaugusiųjų amžiuje, tai yra rimtas signalas galvoti apie savo sveikatą. Paprastai tokių spuogų buvimas rodo lytinių hormonų gamybos pažeidimus.

Moterims vadinamoji hormoninė spuogai gali atsirasti dėl policistinių kiaušidžių, nėštumo ar abortų, t.

Endrenaliniai sutrikimai antinksčių ar hipofizės veikloje taip pat veikia spuogų atsiradimą. Taigi hiperandrogenizmo būklė (vyrų lytinių hormonų perteklius - androgenai) dažnai lydi spuogų atsiradimą. Todėl suaugusiems, sergantiems spuogais, privaloma ne tik apsilankyti kosmetologe ar dermatologe, bet ir atlikti laboratorinius tyrimus, konsultuotis su endokrinologu ir ginekologu (moterims).

4. Hiperkeratozė. Viršutinio raginio odos sluoksnio slopinimas - hiperkeratozė - gali išsivystyti daugeliu veiksnių: hormonų, vitamino A trūkumo, kenksmingų cheminių medžiagų (pvz., Tepalinių alyvų) poveikio odai arba mechaninių veiksnių (trinties, slėgio). Kartu su pakeistais riebalais, sutirštintos raginės svarstyklės užkimš poras, tai yra palanki aplinka mikrobiologinio proceso vystymuisi.

5. Virškinimo trakto ligos. Daugelis mokslininkų mano, kad spuogų atsiradimas tiesiogiai priklauso nuo dietos pobūdžio ir paciento virškinimo trakto būklės. Iš tiesų angliavandenių maisto dietos paplitimas ir būtinų aminorūgščių bei naudingų riebalų trūkumas lemia riebalinių liaukų hiperfunkciją. Kai kuriais atvejais mitybos korekcija leidžia normalizuoti riebalų sekreciją ir atsikratyti spuogų.

Pasak medicininės statistikos, daugiau nei 50% žmonių turi spuogus jau egzistuojančio gastrito ir disbakteriozės fone, o dar 30% - žarnyno patologinių sąlygų fone. Pažeidimų lokalizavimas priklauso nuo tam tikros virškinimo trakto dalies nugalėjimo. Išbėrimas nosyje, skruostuose, burnos kampuose gali parodyti kasos pokyčius laikinajame regione - tulžies pūslėje, virš viršutinės lūpos - storio, ant kaktos - plonosios žarnos. Todėl virškinimo trakto būklė vaidina svarbų vaidmenį palaikant sveiką odą. Normalus žarnyno mikroflora, kuri užtikrina žmogaus imunitetą 70%, neleidžia susidaryti naujai spuogai ir užtikrina esamų gijimą.

6. Individuali odos mikroflora. Sveiko žmogaus riebalinių liaukų odoje ir burnose yra propionbakterijų spuogai ir granulosumas, epidermio stafilokokas, erkės, grybai ir kt. Normaliomis sąlygomis jie nesukelia jokių problemų, tačiau organizmo disbalansas (hiperandrogenas, spuogai) sukelia jų aktyvų reprodukcijai ir odos uždegimui.

7. Stresas. Pats stresas nesukelia spuogų formavimosi, tačiau jo poveikis hormoninei ir imuninei būklei gali pakenkti spuogų pasireiškimui, sukeldamas naują spuogą ir silpnindamas apsaugos mechanizmus.

8. Imuninės sistemos pažeidimai. Imuniteto silpnėjimą gali sukelti keletas priežasčių: įtampa, virškinimo sistemos ligos ir kt., Tačiau jis visada mažina organizmo atsparumą įvairiems neigiamiems poveikiams. Atsižvelgiant į odos apsauginių mechanizmų sumažėjimą, net ir paprastai „neutralūs“ mikroorganizmai gali sukelti didelę žalą.

Išorinės spuogų priežastys

  1. Kosmetika (komedogeninė kosmetika kaip spuogų priežastys). Vadinamasis komedogeninis kosmetika, t. Y. Porų užsikimšimas ir spuogų atsiradimo skatinimas: kremai, milteliai, losjonai, skaistalai ir pan. Taip pat gali būti kaip „provokatorius“ spuogams., persikų, migdolų, sojos pupelių), lanolino, petrolato, oleino rūgšties, sieros, skvaleno, sorbitano oleato, natrio laurilo sulfato, myristilo laktato ir pan. Užmaskuoti spuogus kosmetika dar labiau apsunkina spuogų eigą. Todėl perkant priežiūros produktus ir dekoratyvinę kosmetiką, turėtumėte pasirinkti produktus su užrašu „non comedogenic“.
  2. Šiluma ir drėgnas klimatas. Padidinti spuogų eigą arba sukelti jo išvaizdą gali būti didelis drėgnumas ir karštas klimatas. Išbėrimai dažniau lokalizuojami krūtinėje, kakle, nugaroje - tose srityse, kurios labiausiai sudirgina prakaitas.
  3. Saulė ir ultravioletinė spinduliuotė. Ultravioletiniai dažai vidutinio sunkumo dozėmis džiūsta ir dezinfekuoja spuogus, o saulės spinduliai išryškina odos spalvą, taip slopindami spuogų spuogus. Tačiau ultravioletinių medžiagų perteklius turi visiškai priešingą poveikį. Padidėjusi riebalų sekrecija ir papildomas sluoksnio džiovinimas veda prie spuogų pasunkėjimo ir spuogų skaičiaus padidėjimo. Šis mechanizmas taip pat veikia rauginant atvirame paplūdimyje ir soliariume.
  4. Profesionalus kontaktas su nuodingomis medžiagomis. Daugelio žmonių profesinė veikla susijusi su tiesioginiais kontaktais su buitinėmis ir pramoninėmis cheminėmis medžiagomis (pvz., Naftos produktais, tepalinėmis alyvomis, chloru ir tt), dėl kurių atsiranda spuogų atsiradimas, atsirandant odos ir plaukų folikulų hiperkeratozei.
  5. Spaudžiant spuogus. Bandymai išspausti spuogus ir taip atsikratyti jų gali lemti priešingą rezultatą. Spaudžiant spuogus, infekcija įsiskverbia į gilesnius odos sluoksnius, atstato neuždegiminius elementus, dėl kurių atsiranda jų infekcija ir drėkinimas. Ypač pavojinga spuogus išspausti nasolabialinio trikampio akivaizdoje, nes yra didelė rizika, kad kraujotaką sukelia infekcija. Turėtų būti pašalintas veido valymas su šveitimu odos uždegiminių pažeidimų metu. Veiksmingą ir saugų spuogų gydymą gali atlikti tik specialistas dermatocosmetologas.
  6. Nuolatinė trintis ir mechaninis spaudimas ant odos (dėvėti skrybėles, storas apykakles ir kitus drabužius) sukelia spuogus šiose srityse.
  7. Medicinos spuogai. Daugelio vidaus organų ligų gydymui šiandien naudojami steroidiniai hormonai, sukeliantys medicinos spuogų atsiradimą. Ši spuogų forma pasižymi staigiu spuogų atsiradimu, kuris sutampa su kortikosteroidų vartojimo pradžia. Spuogų atsiradimas taip pat pastebimas moterims, kurios nustoja vartoti kontraceptines tabletes.
  8. Per didelis švarumas. Pernelyg didelis švarumas, paradoksalu, taip pat gali sukelti spuogus. Dažnas skalbimas išdžiovina veido odą, sumažina jo apsaugines savybes ir pablogina spuogų pasireiškimą. Tuo pačiu metu rankų plovimas turėtų būti reguliarus, kad būtų išvengta infekcijos plitimo nuo uždegimo šaltinio per visą odos paviršių.

Spuogų stadijos

Spuogų vystymosi centre yra riebalinių liaukų pažeidimai, dėl kurių jų kanaluose susidaro riebalų ragų kištukai. Eismo kamščių (komedonų) paviršiuje patogeninės bakterijos pradeda daugintis, sukelia dirginimą ir pūlingą aplinkinių audinių uždegimą. Spuogų bėrimas dažniausiai būna smakro, nosies, kaktos, nugaros ir krūtinės srityse, didžiausias riebalinių liaukų kaupimasis. Spuogų elementai gali būti uždegiminiai (komedonai) arba uždegiminiai (papules, pustuliai).

Priklausomai nuo spuogų sunkumo, yra 4 proceso etapai.

  • 1 etapas Lengva spuogų forma. Jai būdingas uždaras ir atviras komedonų be uždegimo požymių buvimas ant odos. Šiame etape gydymas spuogais nėra sudėtingas.
  • 2 etapas Vidutinė spuogai. Aknės elementai ant odos atstovauja daug uždarų ir atvirų komedonų, spuogų (10-20 papulių) su uždegimo požymiais. Gydymo prognozė šiame etape yra ilga (6-8 savaitės), bet palanki.
  • 3 etapas Sunkios spuogų formos. Yra tie patys požymiai, kaip antrajame etape, tačiau uždegiminių elementų skaičius ant odos padidėja iki 20-40 vienetų. Reikia paskirti specializuotą gydymą.
  • 4 etapas. Ypač sunki spuogų forma. Jai būdinga daug papulių, pustulių, mazgų (daugiau kaip 40 elementų). Reikalingas rimtas specializuotas gydymas.

Gydymas spuogais

Pagrindinės užduotys

  • Naujų komedonų prevencija. Apima tinkamą odos priežiūrą ir bendrą kūno pagerinimą.
  • Esamų komedonų pašalinimas. Jis atliekamas naudojant comedolytic preparatus ir comedo ekstraktorius namuose arba grožio salonuose.
  • Riebalų sekrecijos mažinimas. Pasiekti apčiuopiamą klinikinį efektą galima 30 proc. Ar daugiau sekrecijos sumažėjimo. Naudojami retinoidų, hormonų - estrogenų, antiandrogenų grupės vaistai.
  • Uždegiminio proceso pašalinimas ir jo plitimo prevencija. Pasiekta naudojant antibakterinius vaistus išorėje ir viduje.
  • Sumažintas kosmetinis randas. Jis gaminamas dermabrazijos, lazerio terapijos, krioterapijos metodu.

Kompleksinė terapija

  • Procedūrų eiga grožio salone ir aktyvi namų priežiūra su rekomenduojamais vaistais.
  • Kombinuotas išorinis gydymas su sisteminiu poveikiu (turintis įtakos visam kūnui).
  • Vaistų, kurie veikia visą spuogų vystymosi grandinės grandinę (padidėjęs riebalų išsiskyrimas, padidėjęs plaukų folikulų keratinizavimas, mikrobinė reprodukcija, uždegimas), naudojimas.
  • Lėtiniai procesai organizme (ginekologinė, endokrininė, virškinimo trakto liga, lėtinės infekcijos židiniai) gali trukdyti nuolatiniam spuogų gydymui ir sumažinti jo veiksmingumą. Todėl, lygiagrečiai su spuogų gydymu, turėtų būti gydomi bendri susirgimai.

Gydant spuogus, šiuo metu vartojama daug išorinių veiksmų.

Narkotikų išorės veiksmai gydant spuogus

Benzoilperoksidas turi stiprų keratolitinį ir balinimo efektą, dėl kurio jis jau 20 metų buvo naudojamas dermatologijoje gydant ichtyosis ir odos pigmentaciją. Jo gebėjimas "ištirpinti" keratino audinius ir ryškus antibakterinis poveikis leidžia naudoti benzoilperoksidą ir gydyti lengvas ar vidutinio sunkumo spuogus. Benzoilperoksido derinys su antibiotikais, azolo junginiais, sieros preparatais kaip sudėtinių preparatų dalis žymiai padidina jo naudojimo efektyvumą.

Azelaino rūgštis turi ryškų antomedogeninį, antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį, tačiau neturi įtakos riebalų gamybai.

Tretinoinas yra sintetinis retinoidas, vitamino A analogas. Jis naudojamas spuogų gydymui išorėje, kai benzoilperoksidas yra neveiksmingas arba individualus. Pašalina esamus komedonus ir neleidžia atsirasti naujų, normalizuojant epitelio keratinizacijos procesą ir mažinant riebalų sekreciją.

Benzoilperoksidas, azelaino rūgštis ir tretinoinas yra pirmosios linijos vaistai spuogų gydymui. Jie yra veiksmingi ilgalaikiam vartojimui (nuo 3 mėnesių ar daugiau). Kartais jų naudojimas sukelia odos sudirginimą, kuris paprastai pašalinamas sumažinant dažų ant odos dažnį arba sumažinant koncentraciją. Gydant spuogus su šiais vaistais, nepriimtina tuo pačiu metu naudoti du ar daugiau agentų, taip pat temperatūros pokyčius ir aktyvų insoliavimą.

Antibiotikų naudojimas išorėje. Išorinis antibiotikų vartojimas gydant spuogus naudojamas tais atvejais, kai gydant pirmos eilės vaistais ar kombinuotu gydymu nėra jokio poveikio gydant sudėtingas ligos formas. Gydymo spuogai su antibiotikais trūkumai yra priklausomybės ir propioninių bakterijų nejautrumo poveikio vystymas.

Eritromicinas laikomas vienu iš efektyviausių spuogų antibiotikų. Didelis antibakterinis ir priešuždegiminis eritromicino aktyvumas yra dar ryškesnis jo derinyje su cinku. Cinkas savo ruožtu mažina riebalinių liaukų sekreciją ir atpalaiduoja poras, palengvindamas vietinį eritromicino poveikį.

Klindamicinas nesukelia odos mikrofloros priklausomybės ir yra labai aktyvus prieš propionibakterijas ir stafilokokus.

Sisteminiai antibiotikai yra vartojami per burną kartu su vietine terapija, turinčia vidutinio laipsnio spuogų. Iš tetraciklino antibiotikų, minociklinas arba doksiciklinas dažniau naudojami dėl didelio antimikrobinio aktyvumo, greito absorbcijos ir intensyvaus kaupimosi riebalinėse liaukose. Klindamicinas, eritromicinas ir sulfatas yra rečiau naudojami gydant spuogus.

Gydymas spuogais su sisteminiais antibiotikais reiškia jų ilgalaikį vartojimą (bent vieną mėnesį). Per šį laikotarpį gali išsivystyti žarnyno ir makšties disbiozė, ilgalaikė odos mikrofloros priklausomybė. Kitos komplikacijos dėl antibiotikų vartojimo yra opiniai stemplės pažeidimai, skrandžio opa, nagų plokštelių minkštėjimas (onicholizė), hiperpigmentacijos išvaizda ant odos ir nagų ir tt

Turėtų atsižvelgti į antibiotikų sąveiką su kitais vaistais, kad jų poveikis nebūtų sutampa. Nenormalumo ar ilgalaikio antibiotikų poveikio nebuvimo atveju reikėtų apsvarstyti vaisto keitimo ar retinoidų skyrimo klausimą.

Antiandrogenai. Gydant spuogus moterims, galima derinti išorinį gydymą ir vartoti hormoninius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra antiandrogenų arba estrogenų. Sunkios spuogų formos reikalauja kombinuoto (išorinio ir bendrojo) gydymo.

Klinikinio poveikio nebuvimas nuo gydymo ilgiau nei 3 mėnesius yra vienas iš indikacijų, vartojančių izotretinoiną, sintetinį A vitamino analogą. Šio vaisto privalumas yra jo poveikis visiems spuogų mechanizmams (padidėjęs riebalų sekrecija, folikulinė hiperkeratozė, mikroorganizmų dauginimas, uždegimas). Gydymo izotretinoinu kursas svyruoja nuo 4 mėnesių iki metų.

Spuogų techninė priežiūra yra neprivaloma ir taikoma tik komedijos etapui. Tai masažas ir veido valymas, paviršinė krioterapija, lazerinė terapija, darsonvalizacija ir kt.

Chirurginės manipuliacijos nėra plačiai naudojamos gydant spuogus, nes tai sukelia neapdorotų randų susidarymą. Gydant abscesines spuogų formas, galima švelninti gleivinę žvakidę kortikosteroidais.

Iš kompleksinio spuogų gydymo patirties

Kaip rodo praktika, geriausias rezultatas suteikia visapusišką požiūrį į spuogų gydymą. Kadangi anksčiau buvo pastebėta, kad spuogų problema yra sprendžiama bendradarbiaujant su daugelio specialybių gydytojais, stebėti pacientai, turintys spuogų, turėjo atlikti išsamų tyrimą dermatologo, gastroenterologo, endokrinologo ir ginekologo. Metodų pasirinkimas ir gydymo trukmė priklausė nuo spuogų sunkumo ir sunkumo laipsnio, atsižvelgiant į individualias savybes.

Vidutinis spuogų gydymas buvo 7-8 mėnesiai. Pirmajame etape buvo atliekamas išorinis gydymas azelaino rūgštimi ir gelis su metronidazolu, taip pat vartojant doksicikliną. Be to, buvo paskirti kriomazažai ir darsonvalizacija. Po mėnesio, kursas buvo atliekamas cheminiu būdu lupant vaisių rūgštimis palaipsniui didinant dozes. Tuo pačiu metu buvo atlikta atskleistų pažeidimų endokrininėje, seksualinėje ir virškinimo sistemoje korekcija. Po mėnesio tarpinis akne gydymo veiksmingumo įvertinimas parodė stabilią tendenciją gerėti: pustulinių pažeidimų išnykimas pastebėtas 89 proc., Sumažėjo komedonų skaičius 71,2 proc. Pacientų, sumažėjo riebalų sekrecijos procesas. Vėliau pastebėta stabili remisija.

Spuogų gydymo prognozavimas

Prognozuojant ilgalaikius spuogų rezultatus, reikėtų atsižvelgti į šiuos aspektus:

  • Spuogai yra lėtinė, neįveikiama liga, nes paveldimas polinkis į aplinką ar provokuojantis veiksnys gali sukelti naują paūmėjimą, net jei liga per keletą metų nebuvo atnaujinta. Tačiau, žinant priežastis, sukeliančias naują spuogų bangą, galite aiškiai kontroliuoti ir greitai pašalinti spuogų paūmėjimą, užkirsti kelią odos (spuogų) rupėjimui ir nuolatinių kosmetikos defektų susidarymui.
  • Jei liga jau įvyko, odos pokyčiai yra negrįžtami, todėl neįmanoma pasiekti jos buvusios idealios būklės.
  • Pilnas spuogų gydymo kursas yra ilgas procesas, kuris trunka nuo 4 mėnesių ar ilgiau.
  • Gydymas spuogais gali pasireikšti, kai procesas pasunkėja, ypač pirmaisiais mėnesiais, kai slopinamas ligos vystymosi mechanizmas.
  • Būtina atlikti visą spuogų gydymo kursą be pertrūkių, net jei pastebimas pagerėjimas. Netolygus spuogai gali bet kuriuo metu pasakyti, kad yra naujas pasunkėjimas.

Nepaisant to, kad suaugusiųjų spuogai yra liga, kuri lydės jus visą savo gyvenimą, nenusiminkite. Šiuolaikinis metodų ir vaistų, skirtų išoriniam ir sisteminiam naudojimui, pasirinkimas gali labai palengvinti spuogų eigą, laiku atlikti jos paūmėjimų prevenciją, išvengti rimtų komplikacijų ir žalingų odos pokyčių. Šiandien gydymas spuogais atliekamas visais ligos etapais, leidžiančiais pasiekti gerų kosmetikos rezultatų ir ilgalaikį gydymą.

Daugiau Straipsnių Apie Spuogų Rūšių